Рекомендуемые формы бланков для оформления материалов по контролю технического состояния трубопровода. Заключение по измерению толщины стенки тройников и врезок трубопровода

Приложение М к Инструкции по продлению срока службы трубопроводов II, III И IV категорий. СО 153-34.17.464-2003

Организация ____________________________

Заключение N
по измерению толщины стенки тройников
и врезок трубопровода
"__" ___________ 20__ г.

Трубопровод _____________ рег. N ___ Линия _______________________
(наименование)              (указать при необходимости)
Исполнительная схема (формуляр) N ________________________________
Измерения выполнялись в соответствии с ___________________________
(Инструкция, ГОСТ и т.д.)
прибором типа __________ зав. N ____, преобразователем ___________
Прибор прошел госповерку ______________________ 200_ г.

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Номер   ¦Типо-  ¦Зона элемента ¦ Толщина стенки, мм  ¦Приме-¦
¦п/п¦участка ¦размер,¦    (узла)    +---------------------+чание ¦
¦   ¦(элемен-¦мм     ¦              ¦Предыдущий¦Настоящее ¦(пояс-¦
¦   ¦та) по  ¦       ¦              ¦ контроль ¦обследова-¦нение)¦
¦   ¦схеме   ¦       ¦              ¦ (19__ г.)¦ние  2    ¦ 3    ¦
¦   ¦ 1      ¦       ¦              ¦          ¦20__ г.   ¦      ¦
+---+--------+-------+--------------+----------+----------+------+
¦1  ¦   -¬   ¦       ¦Штуцер        ¦          ¦          ¦      ¦
¦   ¦   L-   +-------+--------------+----------+----------+------+
¦   ¦ ----   ¦       ¦Основная труба¦          ¦          ¦      ¦
¦   ¦ ----   ¦       ¦(коллектор)   ¦          ¦          ¦      ¦
+---+--------+-------+--------------+----------+----------+------+
¦2  ¦   -¬   ¦       ¦Штуцер        ¦          ¦          ¦      ¦
¦   ¦   L-   ¦       +--------------+----------+----------+------+
¦   ¦ ----   ¦       ¦Основная труба¦          ¦          ¦      ¦
¦   ¦ ----   ¦       ¦(коллектор)   ¦          ¦          ¦      ¦
+---+--------+-------+--------------+----------+----------+------+
¦3  ¦   -¬   ¦       ¦Штуцер        ¦          ¦          ¦      ¦
¦   ¦   L-   ¦       +--------------+----------+----------+------+
¦   ¦ ----   ¦       ¦Основная труба¦          ¦          ¦      ¦
¦   ¦ ----   ¦       ¦(коллектор)   ¦          ¦          ¦      ¦
+---+--------+-------+--------------+----------+----------+------+
¦4  ¦   -¬   ¦       ¦Штуцер        ¦          ¦          ¦      ¦
¦   ¦   L-   ¦       +--------------+----------+----------+------+
¦   ¦ ----   ¦       ¦Основная труба¦          ¦          ¦      ¦
¦   ¦ ----   ¦       ¦(коллектор)   ¦          ¦          ¦      ¦
+---+--------+-------+--------------+----------+----------+------+
¦5  ¦   -¬   ¦       ¦Штуцер        ¦          ¦          ¦      ¦
¦   ¦   L-   ¦       +--------------+----------+----------+------+
¦   ¦ ----   ¦       ¦Основная труба¦          ¦          ¦      ¦
¦   ¦ ----   ¦       ¦(коллектор)   ¦          ¦          ¦      ¦
----+--------+-------+--------------+----------+----------+-------

----------------------------
1   Для  врезок  номер  узла рекомендуется изображать в виде:
-¬              ----
L- - а (номер); ----  - б (номер).

² Результаты нескольких измерений разделять точкой с запятой, например: 4,3; 4,5;...

³ В данной графе рекомендуется указать, какое в порядковом ряду число (числа) соответствует(ют) измерению в точке коллектора против центральной оси штуцера; например: последнее число (или: два последних числа) соответствует(ют) измерению(ям) против центральной оси штуцера.

Мастер _____________ Удостоверение N ____ ____________   _________
(руководитель                      (кем выдано,   (подпись)
контроля)                        дата выдачи)

Дефектоскопист ________ Удостоверение N ___ ____________ _________
(Ф.И.О.)                     (кем выдано, (подпись)
дата выдачи)

Источник - Приказ Минэнерго РФ от 30.06.2003 № 275