29 марта 2024 года, пятница 01:28
В базе 55 000 документов За неделю добавлено +25

Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера лица, замещающего муниципальную должность в органе местного самоуправления Орехово-Зуевского муниципального района Московской области

Документ относится к группе «Справка». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.

Приложение N 2 к Решению Совета депутатов Орехово-Зуевского муниципального района Московской области от 20 апреля 2010 г. N 35/3



В _________________________________________________________________________
(указывается наименование кадрового подразделения
администрации Орехово-Зуевского муниципального района)

СПРАВКА
О ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО
ХАРАКТЕРА ЛИЦА, ЗАМЕЩАЮЩЕГО МУНИЦИПАЛЬНУЮ ДОЛЖНОСТЬ
В ОРГАНЕ МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ
ОРЕХОВО-ЗУЕВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

Я, ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(место службы и занимаемая должность)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю  сведения о своих доходах  за отчетный период с 1 января 20_____ г.
по  31  декабря  20____  г.,  об  имуществе,  принадлежащем  мне  на  праве
собственности,  о  вкладах  в  банках,  ценных  бумагах,  об обязательствах
имущественного  характера  по  состоянию  на  конец  отчетного  периода (на
отчетную дату):


Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ 1

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Вид дохода                                           ¦Величина дохода¦
¦п/п¦                                                     ¦ 2  (руб.)     ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦ 1 ¦                          2                          ¦       3       ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦1  ¦Доход по основному месту работы                      ¦               ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦2  ¦Доход от педагогической деятельности                 ¦               ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦3  ¦Доход от научной деятельности                        ¦               ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦4  ¦Доход от иной творческой деятельности                ¦               ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦5  ¦Доход от вкладов в банках и иных кредитных           ¦               ¦
¦   ¦организациях                                         ¦               ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦6  ¦Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих ¦               ¦
¦   ¦организациях                                         ¦               ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦7  ¦Иные доходы (указать вид дохода):                    ¦               ¦
¦   ¦1)                                                   ¦               ¦
¦   ¦2)                                                   ¦               ¦
¦   ¦3)                                                   ¦               ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦8  ¦Итого доход за отчетный период                       ¦               ¦
----+-----------------------------------------------------+----------------


1 Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.

2 Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ

2.1. НЕДВИЖИМОЕ ИМУЩЕСТВО

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Вид и наименование    ¦Вид          ¦Место нахождения¦Площадь (кв. м)¦
¦п/п¦имущества             ¦собственности¦(адрес)         ¦               ¦
¦   ¦                      ¦ 1           ¦                ¦               ¦
+---+----------------------+-------------+----------------+---------------+
¦ 1 ¦          2           ¦      3      ¦       4        ¦       5       ¦
+---+----------------------+-------------+----------------+---------------+
¦1  ¦Земельные участки  2 :¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦1)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦2)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦3)                    ¦             ¦                ¦               ¦
+---+----------------------+-------------+----------------+---------------+
¦2  ¦Жилые дома:           ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦1)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦2)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦3)                    ¦             ¦                ¦               ¦
+---+----------------------+-------------+----------------+---------------+
¦3  ¦Квартиры:             ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦1)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦2)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦3)                    ¦             ¦                ¦               ¦
+---+----------------------+-------------+----------------+---------------+
¦4  ¦Дачи:                 ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦1)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦2)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦3)                    ¦             ¦                ¦               ¦
+---+----------------------+-------------+----------------+---------------+
¦5  ¦Гаражи:               ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦1)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦2)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦3)                    ¦             ¦                ¦               ¦
+---+----------------------+-------------+----------------+---------------+
¦6  ¦Иное недвижимое       ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦имущество:            ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦1)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦2)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦3)                    ¦             ¦                ¦               ¦
----+----------------------+-------------+----------------+----------------


1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, замещающего муниципальную должность Орехово-Зуевского муниципального района, которое представляет сведения.

2 Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2.2. ТРАНСПОРТНЫЕ СРЕДСТВА

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Вид и марка транспортного        ¦Вид собственности¦Место регистрации¦
¦п/п¦средства                         ¦ 1               ¦                 ¦
+---+---------------------------------+-----------------+-----------------+
¦ 1 ¦                2                ¦        3        ¦        4        ¦
+---+---------------------------------+-----------------+-----------------+
¦1  ¦Автомобили легковые:             ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦1)                               ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦2)                               ¦                 ¦                 ¦
+---+---------------------------------+-----------------+-----------------+
¦2  ¦Автомобили грузовые:             ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦1)                               ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦2)                               ¦                 ¦                 ¦
+---+---------------------------------+-----------------+-----------------+
¦3  ¦Автоприцепы:                     ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦1)                               ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦2)                               ¦                 ¦                 ¦
+---+---------------------------------+-----------------+-----------------+
¦4  ¦Мототранспортные средства:       ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦1)                               ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦2)                               ¦                 ¦                 ¦
+---+---------------------------------+-----------------+-----------------+
¦5  ¦Сельскохозяйственная техника:    ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦1)                               ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦2)                               ¦                 ¦                 ¦
+---+---------------------------------+-----------------+-----------------+
¦6  ¦Водный транспорт:                ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦1)                               ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦2)                               ¦                 ¦                 ¦
+---+---------------------------------+-----------------+-----------------+
¦7  ¦Воздушный транспорт:             ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦1)                               ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦2)                               ¦                 ¦                 ¦
+---+---------------------------------+-----------------+-----------------+
¦8  ¦Иные транспортные средства:      ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦1)                               ¦                 ¦                 ¦
¦   ¦2)                               ¦                 ¦                 ¦
----+---------------------------------+-----------------+------------------


1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, замещающего муниципальную должность в органе местного самоуправления Орехово-Зуевского муниципального района, которое представляет сведения.

Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА СЧЕТАХ В БАНКАХ И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Наименование и адрес     ¦Вид и валюта¦Дата открытия¦Номер¦Остаток   ¦
¦п/п¦банка или иной кредитной ¦счета  1    ¦счета        ¦счета¦на счете  ¦
¦   ¦организации              ¦            ¦             ¦     ¦ 2  (руб.)¦
+---+-------------------------+------------+-------------+-----+----------+
¦ 1 ¦            2            ¦     3      ¦      4      ¦  5  ¦    6     ¦
+---+-------------------------+------------+-------------+-----+----------+
¦1  ¦                         ¦            ¦             ¦     ¦          ¦
+---+-------------------------+------------+-------------+-----+----------+
¦2  ¦                         ¦            ¦             ¦     ¦          ¦
+---+-------------------------+------------+-------------+-----+----------+
¦3  ¦                         ¦            ¦             ¦     ¦          ¦
----+-------------------------+------------+-------------+-----+-----------


1 Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

2 Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 4. СВЕДЕНИЯ О ЦЕННЫХ БУМАГАХ

4.1. АКЦИИ И ИНОЕ УЧАСТИЕ В КОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Наименование              ¦Место      ¦Уставный  ¦Доля   ¦Основание  ¦
¦п/п¦и организационно-правовая ¦нахождения ¦капитал   ¦участия¦участия  4 ¦
¦   ¦форма организации  1      ¦организации¦ 2  (руб.)¦ 3     ¦           ¦
¦   ¦                          ¦(адрес)    ¦          ¦       ¦           ¦
+---+--------------------------+-----------+----------+-------+-----------+
¦ 1 ¦            2             ¦     3     ¦    4     ¦   5   ¦     6     ¦
+---+--------------------------+-----------+----------+-------+-----------+
¦1  ¦                          ¦           ¦          ¦       ¦           ¦
+---+--------------------------+-----------+----------+-------+-----------+
¦2  ¦                          ¦           ¦          ¦       ¦           ¦
+---+--------------------------+-----------+----------+-------+-----------+
¦3  ¦                          ¦           ¦          ¦       ¦           ¦
+---+--------------------------+-----------+----------+-------+-----------+
¦4  ¦                          ¦           ¦          ¦       ¦           ¦
+---+--------------------------+-----------+----------+-------+-----------+
¦5  ¦                          ¦           ¦          ¦       ¦           ¦
----+--------------------------+-----------+----------+-------+------------


1 Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

2 Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

3 Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

4 Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.2. ИНЫЕ ЦЕННЫЕ БУМАГИ

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Вид ценной¦Лицо, выпустившее¦Номинальная  ¦Общее     ¦Общая стоимость¦
¦п/п¦бумаги  1 ¦ценную бумагу    ¦величина     ¦количество¦ 2  (руб.)     ¦
¦   ¦          ¦                 ¦обязательства¦          ¦               ¦
¦   ¦          ¦                 ¦(руб.)       ¦          ¦               ¦
+---+----------+-----------------+-------------+----------+---------------+
¦ 1 ¦    2     ¦        3        ¦      4      ¦    5     ¦       6       ¦
+---+----------+-----------------+-------------+----------+---------------+
¦1  ¦          ¦                 ¦             ¦          ¦               ¦
+---+----------+-----------------+-------------+----------+---------------+
¦2  ¦          ¦                 ¦             ¦          ¦               ¦
+---+----------+-----------------+-------------+----------+---------------+
¦3  ¦          ¦                 ¦             ¦          ¦               ¦
+---+----------+-----------------+-------------+----------+---------------+
¦4  ¦          ¦                 ¦             ¦          ¦               ¦
+---+----------+-----------------+-------------+----------+---------------+
¦5  ¦          ¦                 ¦             ¦          ¦               ¦
+---+----------+-----------------+-------------+----------+---------------+
¦6  ¦          ¦                 ¦             ¦          ¦               ¦
----+----------+-----------------+-------------+----------+----------------


Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), _________________________________.

1 Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".

2 Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА

5.1. ОБЪЕКТЫ НЕДВИЖИМОГО ИМУЩЕСТВА, НАХОДЯЩИЕСЯ В ПОЛЬЗОВАНИИ 1

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Вид имущества  2 ¦Вид и сроки    ¦Основание      ¦Место      ¦Площадь¦
¦п/п¦                 ¦пользования  3 ¦пользования  4 ¦нахождения ¦(кв. м)¦
¦   ¦                 ¦               ¦               ¦(адрес)    ¦       ¦
+---+-----------------+---------------+---------------+-----------+-------+
¦ 1 ¦        2        ¦       3       ¦       4       ¦     5     ¦   6   ¦
+---+-----------------+---------------+---------------+-----------+-------+
¦1  ¦                 ¦               ¦               ¦           ¦       ¦
+---+-----------------+---------------+---------------+-----------+-------+
¦2  ¦                 ¦               ¦               ¦           ¦       ¦
+---+-----------------+---------------+---------------+-----------+-------+
¦3  ¦                 ¦               ¦               ¦           ¦       ¦
----+-----------------+---------------+---------------+-----------+--------


1 Указываются по состоянию на отчетную дату.

2 Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

3 Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

4 Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

5.2. ПРОЧИЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА 1

-----------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Содержание   ¦Кредитор ¦Основание    ¦Сумма        ¦Условия      ¦
¦п/п¦обязательства¦(должник)¦возникновения¦обязательства¦обязательства¦
¦   ¦ 2           ¦ 3       ¦ 4           ¦ 5  (руб.)   ¦ 6           ¦
+---+-------------+---------+-------------+-------------+-------------+
¦ 1 ¦      2      ¦    3    ¦      4      ¦      5      ¦      6      ¦
+---+-------------+---------+-------------+-------------+-------------+
¦1  ¦             ¦         ¦             ¦             ¦             ¦
+---+-------------+---------+-------------+-------------+-------------+
¦2  ¦             ¦         ¦             ¦             ¦             ¦
+---+-------------+---------+-------------+-------------+-------------+
¦3  ¦             ¦         ¦             ¦             ¦             ¦
----+-------------+---------+-------------+-------------+--------------


Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.



"___" _________ 20__ г. ___________________________________________________
(подпись лица, замещающего муниципальную должность
Орехово-Зуевского муниципального района)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)


1 Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

2 Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

3 Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

4 Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

5 Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

6 Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

Источник - Решение Совета депутатов Орехово-Зуевского муниципального района МО от 20.04.2010 № 35/3

, заглавная страница
Похожие документы