Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей федерального государственного служащего Рособоронзаказа (пример заполнения). Вариант 3
Документ относится к группе «Справка». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение к Методическим рекомендациям Рособоронзаказа от 19.03.2014
УТВЕРЖДЕНА Указом Президента Российской Федерации от 18.05.2009 N 559 В отдел государственной службы и кадров Рособоронзаказа ------------------------------------------------------------------ (указывается наименование кадрового подразделения федерального государственного органа) СПРАВКА о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей федерального государственного служащего 1 Иванов Петр Иванович Я, -------------------------------------------------------------------- 15 октября 1968 г. р., ------------------------------------------------------------------ (фамилия, имя, отчество, дата рождения) Управления делами Рособоронзаказа, ------------------------------------------------------------------ (место службы и занимаемая должность) заместитель начальника отдела, ------------------------------------------------------------------ 124444, Московская область, проживающий по адресу: ---------------------------------------------------- (адрес места жительства) г. Реутов, ул. Отцовская, д. 4 ------------------------------------------------------------------ 13 сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 1 января 20-- г. по 13 моего сына ИВАНОВА ОЛЕГА ПЕТРОВИЧА 31 декабря 20-- г. моей (-----) ------------------------------------------- несовершеннолетнего сына (супруги (супруга), несовершеннолетней дочери, --------------------------) 20 мая 2001 г. р., ------------------------------------------------------------------ (фамилия, имя, отчество, дата рождения) ученика ГОУ СОШ N 325 г. Москвы ------------------------------------------------------------------ (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае ___________________________________________________________________________ отсутствия основного места работы или службы - род занятий) об имуществе, принадлежащем-е-й-(ему) на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (-н-а- -о-т-ч-е-т-н-у-ю- -д-а-т-у-): 2014 года. на ------------ -------------------------------- 1 Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из несовершеннолетних детей федерального государственного служащего, который представляет сведения. \/ Подпись на каждом листе Раздел 1. Сведения о доходах 1
N п/п Вид дохода Величина дохода 2 (руб.) 1 2 3 1
Доход по основному месту работы
нет 2
Доход от педагогической деятельности
нет 3
Доход от научной деятельности
нет 4
Доход от иной творческой деятельности
10 000 5
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
нет 6
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
нет 7
Иные доходы (указать вид дохода):
нет
1)
2)
3)
8
Итого доход за отчетный период
10 000
-------------------------------- 1 Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период. 2 Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода. \/ Подпись Раздел 2. Сведения об имуществе 2.1. Недвижимое имущество
N п/п Вид и наименование имущества Вид собственности 1 Место нахождения (адрес) Площадь (кв. м) 1 2 3 4 5 1
Земельные участки 2 :
1) дачный земельный участок
общая долевая - 1/4 123789, Московская область, Дмитровский район, деревня Петрово, ДНТ "Строитель", уч. N 20 1200 (300)
2)
3)
2
Жилые дома:
1)
нет
2)
3)
3
Квартиры:
1)
нет
2)
3)
4
Дачи:
1) дачный дом
общая долевая - 1/4 123789, Московская область, Дмитровский район, деревня Петрово, ДНТ "Строитель", уч. N 20 60 (15)
2)
3)
5
Гаражи:
1)
нет
2)
3)
6
Иное недвижимое имущество:
1)
нет
2)
3)
-------------------------------- 1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля федерального государственного служащего, который представляет сведения. 2 Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие. \/ Подпись 2.2. Транспортные средства
N п/п Вид и марка транспортного средства Вид собственности 1 Место регистрации 1 2 3 4 1
Автомобили легковые:
1)
нет
2)
2
Автомобили грузовые:
1)
нет
2)
3
Автоприцепы:
1)
нет
2)
4
Мототранспортные средства:
1)
нет
2)
5
Сельскохозяйственная техника:
1)
нет
2)
6
Водный транспорт:
1)
нет
2)
7
Воздушный транспорт:
1)
нет
2)
8
Иные транспортные средства:
1)
нет
2)
-------------------------------- 1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля федерального государственного служащего, который представляет сведения. \/ Подпись Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях
N п/п Наименование и адрес банка или иной кредитной организации Вид и валюта счета 1 Дата открытия счета Номер счета Остаток на счете 2 (руб.) 1 2 3 4 5 6 1 нет
-------------------------------- 1 Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета. 2 Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. \/ Подпись Раздел 4. Сведения о ценных бумагах 4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
N п/п Наименование и организационно-правовая форма организации 1 Место нахождения организации (адрес) Уставный капитал 2 (руб.) Доля участия 3 Основание участия 4 1 2 3 4 5 6 1 нет
-------------------------------- 1 Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие). 2 Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. 3 Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций. 4 Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта. \/ Подпись 4.2. Иные ценные бумаги
N п/п Вид ценной бумаги 1 Лицо, выпустившее ценную бумагу Номинальная величина обязательства (руб.) Общее количество Общая стоимость 2 (руб.) 1 2 3 4 5 6 1 нет
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих нет организациях (руб.), ------------------------------------------------------ __________________________________________________________________________. -------------------------------- 1 Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях". 2 Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. \/ Подпись Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера 5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 1
N п/п Вид имущества 2 Вид и сроки пользования 3 Основание пользования 4 Место нахождения (адрес) Площадь (кв. м) 1 2 3 4 5 6 1 3-хкомнатная квартира семьи матери - Ивановой Г.И. безвозмездное пользование, бессрочное фактическое предоставление как родственнику 123789, г. Москва, Краснопресненская наб., д. 15, кв. 10 120 2 жилой дом родителей безвозмездное пользование, бессрочное фактическое предоставление как члену семьи Испания, Каталония, г. Салоу, аллея ХаймеИ'ельКонкистодор, 4 150 3 земельный участок родителей безвозмездное пользование, бессрочное фактическое предоставление как члену семьи Испания, Каталония, г. Салоу, аллея Хайме, И'ельКонкистодор, 4 500 4 3-хкомнатная квартира родителей безвозмездное пользование, бессрочное фактическое предоставление как члену семьи 123654, Московская область, Ленинский район, п. Московский, ул. Солнечная, д. 14, кв. 99 78
-------------------------------- 1 Указываются по состоянию на отчетную дату. 2 Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие). 3 Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования. 4 Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта. \/ Подпись 5.2. Прочие обязательства 1
N п/п Содержание обязательства 2 Кредитор (должник) 3 Основание возникновения 4 Сумма обязательства 5 (руб.) Условия обязательства 6 1 2 3 4 5 6 1 нет
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю. 14 \/ П. Иванов "__" __________ 20-- г.---------------------------------------------------- (подпись федерального государственного служащего) ___________________________________________________________________________ (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
1 Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
2 Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
3 Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
4 Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5 Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
6 Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
Источник - Методические рекомендации Рособоронзаказа от 19.03.2014
Похожие документы
- Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера федерального государственного служащего Рособоронзаказа (пример заполнения). Вариант 2
- Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей федерального государственного служащего Рособоронзаказа (пример заполнения). Вариант 2
- Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруга (супруги) и несовершеннолетних детей руководителя федерального государственного учреждения
- Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера руководителя федерального государственного учреждения
- Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруга (супруги) и несовершеннолетних детей лица, поступающего на работу на должность руководителя федерального государственного учреждения