20 апреля 2024 года, суббота 11:51
В базе 55 000 документов За неделю добавлено +30

Сведения об организации, оказывающей услуги по медицинской помощи населению. Форма № 1-здрав (годовая)

Документ относится к группе «Сведения». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.

Приложение N 1 (в ред. Приказа Росстата от 01.04.2014 N 224)



---------------------------------------------------------------------------
¦                  ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ                  ¦
---------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------
¦       КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ          ¦
--------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------
¦        Нарушение порядка представления статистической информации,       ¦
¦      а равно представление недостоверной статистической информации      ¦
¦       влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса       ¦
¦  Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 ¦
¦   N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92   ¦
¦     N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления     ¦
¦                государственной статистической отчетности"               ¦
---------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------
¦                ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ               ¦
---------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------
¦                         СВЕДЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ,                        ¦
¦            ОКАЗЫВАЮЩЕЙ УСЛУГИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ           ¦
¦                               за 20__ год                               ¦
---------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------- ----------------------
¦           Предоставляют:          ¦     Сроки    ¦ ¦   Форма N 1-здрав  ¦
¦                                   ¦предоставления¦ ¦                    ¦
+-----------------------------------+--------------+ ----------------------
¦юридические лица, имеющие лицензию ¦   15 января  ¦    Приказ Росстата:
¦на осуществление медицинской       ¦     после    ¦  Об утверждении формы
¦деятельности и оказывающие услуги  ¦   отчетного  ¦   от 19.06.2013 N 216
¦по медицинской помощи населению    ¦    периода   ¦  О внесении изменений
¦(кроме микропредприятий и          ¦              ¦      (при наличии)
¦медицинских организаций системы    ¦              ¦   от _________ N ___
¦Минздрава России):                 ¦              ¦   от _________ N ___
¦  - территориальному органу        ¦              ¦
¦  Росстата в субъекте Российской   ¦              ¦ ----------------------
¦  Федерации по установленному им   ¦              ¦ ¦       Годовая      ¦
¦  адресу                           ¦              ¦ ----------------------
------------------------------------+---------------

---------------------------------------------------------------------------
¦Наименование отчитывающейся организации _________________________________¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес __________________________________________________________¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦  Код  ¦                               Код                               ¦
¦ формы +-----------------------------------------------------------------+
¦по ОКУД¦    отчитывающейся   ¦                    ¦                      ¦
¦       ¦ организации по ОКПО ¦                    ¦                      ¦
+-------+---------------------+--------------------+----------------------+
¦   1   ¦          2          ¦          3         ¦           4          ¦
+-------+---------------------+--------------------+----------------------+
¦0609302¦                     ¦                    ¦                      ¦
--------+---------------------+--------------------+-----------------------

Раздел 1. Юридические лица, оказывающие услуги
по медицинской помощи населению

Справочно:  (стр. 101)  вид  поселения: городской населенный пункт _______;
сельский населенный пункт _____

Код по ОКЕИ: единица - 642
---------------------------------------------------------------------------
¦       Типы организаций       ¦   N  ¦Государственной¦ Негосударственных ¦
¦                              ¦строки¦ (федеральной, ¦        форм       ¦
¦                              ¦      ¦    субъекта   ¦   собственности:  ¦
¦                              ¦      ¦   Российской  +-------------------+
¦                              ¦      ¦  Федерации) и ¦частной  ¦иных форм¦
¦                              ¦      ¦ муниципальной ¦(16 форма¦собствен-¦
¦                              ¦      ¦      форм     ¦собствен-¦ности    ¦
¦                              ¦      ¦ собственности ¦ности)   ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦               1              ¦   2  ¦       3       ¦    4    ¦    5    ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦Больничная для взрослых       ¦  01  ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦Больничная для детей          ¦  02  ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦Амбулаторно-поликлиническая   ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦для взрослых                  ¦  03  ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦Женская консультация          ¦  04  ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦Амбулаторно-поликлиническая   ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦для детей                     ¦  05  ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦Центр общей врачебной         ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦(семейной) практики           ¦  06  ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦Прочая медицинская организация¦  07  ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦Немедицинская организация,    ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦имеющая подведомственное      ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦медицинское подразделение     ¦  08  ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦    вид подведомственного     ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦    подразделения:            ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦        больничное для        ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦        взрослых              ¦ 0801 ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦        больничное для детей  ¦ 0802 ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦        амбулаторно-          ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦        поликлиническое для   ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦        взрослых              ¦ 0803 ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦        женская консультация  ¦ 0804 ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦        амбулаторно-          ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦        поликлиническое для   ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦        детей                 ¦ 0805 ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦        центр общей врачебной ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦        (семейной) практики   ¦ 0806 ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦Прочие организации, не        ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦распределенные по строкам     ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦01 - 08, имеющие медицинских  ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦работников и отчитывающиеся   ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦только по разделу 5.          ¦      ¦               ¦         ¦         ¦
¦"Медицинские работники"       ¦  09  ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦        медицинское           ¦ 0901 ¦               ¦         ¦         ¦
+------------------------------+------+---------------+---------+---------+
¦        немедицинское         ¦ 0902 ¦               ¦         ¦         ¦
-------------------------------+------+---------------+---------+----------

Раздел 2. Структурные подразделения (отделения, кабинеты)

Код по ОКЕИ: единица - 642
---------------------------------------------------------------------------
¦                    Наименование                    ¦   N  ¦  Структурные¦
¦                                                    ¦строки¦подразделения¦
¦                                                    ¦      ¦ (отделения, ¦
¦                                                    ¦      ¦  кабинеты)  ¦
+----------------------------------------------------+------+-------------+
¦                          1                         ¦   2  ¦      3      ¦
+----------------------------------------------------+------+-------------+
¦Поликлиника (амбулатория), входящая в состав        ¦      ¦             ¦
¦больничной организации                              ¦  01  ¦             ¦
+----------------------------------------------------+------+-------------+
¦Детская поликлиника, входящая в состав больничной   ¦      ¦             ¦
¦организации или другой ЛПО                          ¦  02  ¦             ¦
+----------------------------------------------------+------+-------------+
¦Детское отделение (кабинет)                         ¦  03  ¦             ¦
+----------------------------------------------------+------+-------------+
¦Женская консультация                                ¦  04  ¦             ¦
+----------------------------------------------------+------+-------------+
¦Акушерско-гинекологическое отделение (кабинет)      ¦  05  ¦             ¦
+----------------------------------------------------+------+-------------+
¦Зубопротезное отделение (кабинет)                   ¦  06  ¦             ¦
+----------------------------------------------------+------+-------------+
¦Наркологическое отделение (кабинет)                 ¦  07  ¦             ¦
+----------------------------------------------------+------+-------------+
¦Дерматовенерологическое отделение (кабинет)         ¦  08  ¦             ¦
+----------------------------------------------------+------+-------------+
¦Центр врача общей практики (семейного врача)        ¦  09  ¦             ¦
+----------------------------------------------------+------+-------------+
¦Отделение (кабинет) врача общей практики (семейного ¦      ¦             ¦
¦врача)                                              ¦  10  ¦             ¦
+----------------------------------------------------+------+-------------+
¦Дневной стационар всех типов                        ¦  11  ¦             ¦
+----------------------------------------------------+------+-------------+
¦Фельдшерско-акушерский пункт                        ¦  12  ¦             ¦
+----------------------------------------------------+------+-------------+
¦Здравпункт                                          ¦  13  ¦             ¦
-----------------------------------------------------+------+--------------

Раздел 3. Деятельность амбулаторно-поликлинических
(стационарно-поликлинических) организаций

Коды по ОКЕИ: посещение в смену - 545;
единица - 642
---------------------------------------------------------------------------
¦        Наименование показателя        ¦   N  ¦   Единица   ¦            ¦
¦                                       ¦строки¦  измерения  ¦            ¦
+---------------------------------------+------+-------------+------------+
¦                   1                   ¦   2  ¦      3      ¦      4     ¦
+---------------------------------------+------+-------------+------------+
¦Мощность (число посещений в смену)     ¦      ¦             ¦            ¦
¦амбулаторно-поликлинических организаций¦      ¦             ¦            ¦
¦(самостоятельных и структурных         ¦      ¦ посещение в ¦            ¦
¦подразделений)                         ¦  01  ¦    смену    ¦            ¦
+---------------------------------------+------+-------------+------------+
¦Число посещений врачей (за год),       ¦      ¦             ¦            ¦
¦включая профилактические и посещения   ¦      ¦             ¦            ¦
¦к зубным врачам                        ¦  02  ¦   единица   ¦            ¦
----------------------------------------+------+-------------+-------------

Раздел 4. Деятельность коечного фонда

Коды по ОКЕИ: койка - 911;
человек - 792
---------------------------------------------------------------------------
¦             Специализация коек             ¦   N  ¦Число коек,¦Поступило¦
¦                                            ¦строки¦ фактически¦пациентов¦
¦                                            ¦      ¦развернутых¦    в    ¦
¦                                            ¦      ¦и свернутых¦ отчетном¦
¦                                            ¦      ¦ на ремонт ¦   году  ¦
¦                                            ¦      ¦ (на конец ¦         ¦
¦                                            ¦      ¦ отчетного ¦         ¦
¦                                            ¦      ¦   года)   ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦                      1                     ¦   2  ¦     3     ¦    4    ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦Больничные койки круглосуточных стационаров ¦      ¦           ¦         ¦
¦- всего (сумма строк 02, 04, 07 - 19)       ¦  01  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦    в том числе:                            ¦      ¦           ¦         ¦
¦  терапевтического профиля                  ¦  02  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦    из них кардиологические                 ¦  03  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦  хирургического профиля                    ¦  04  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦    из них:                                 ¦      ¦           ¦         ¦
¦   кардиохирургические                      ¦  05  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦   сосудистой хирургии                      ¦  06  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦  онкологические                            ¦  07  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦  гинекологические (включая койки для       ¦      ¦           ¦         ¦
¦  производства абортов)                     ¦  08  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦  туберкулезные                             ¦  09  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦  инфекционные                              ¦  10  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦  офтальмологические                        ¦  11  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦  оториноларингологические                  ¦  12  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦  дерматовенерологические                   ¦  13  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦  для психически больных (включая           ¦      ¦           ¦         ¦
¦  психосоматические)                        ¦  14  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦  наркологические                           ¦  15  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦  неврологические                           ¦  16  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦  для беременных, рожениц и родильниц       ¦  17  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦  общие                                     ¦  18  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦  прочие                                    ¦  19  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦Из общего числа больничных коек - койки для ¦      ¦           ¦         ¦
¦детей                                       ¦  20  ¦           ¦         ¦
+--------------------------------------------+------+-----------+---------+
¦Кроме того, места дневного пребывания в     ¦      ¦           ¦         ¦
¦дневных стационарах                         ¦  21  ¦           ¦         ¦
---------------------------------------------+------+-----------+----------

Раздел 5. Медицинские работники

Код по ОКЕИ: человек - 792
---------------------------------------------------------------------------
¦               Специализация               ¦   N  ¦Всего¦  из них имеют  ¦
¦                                           ¦строки¦     ¦    высшую и    ¦
¦                                           ¦      ¦     ¦     первую     ¦
¦                                           ¦      ¦     ¦квалификационные¦
¦                                           ¦      ¦     ¦    категории   ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦                     1                     ¦   2  ¦  3  ¦        4       ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦Численность врачей всех специальностей (без¦      ¦     ¦                ¦
¦зубных)    (физических     лиц     основных¦      ¦     ¦                ¦
¦работников) - всего (сумма строк 02,  13  -¦      ¦     ¦                ¦
¦16, 22 - 24, 26 - 29, 31 - 32, 34 - 42)    ¦  01  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    в том числе:                           ¦      ¦     ¦                ¦
¦    терапевтического профиля - всего       ¦  02  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦           из них:                         ¦      ¦     ¦                ¦
¦        терапевты                          ¦  03  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦        кардиологи                         ¦  04  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦        гастроэнтерологи                   ¦  05  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦        нефрологи                          ¦  06  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦        диабетологи                        ¦  07  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦        эндокринологи                      ¦  08  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦        гематологи                         ¦  09  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦        врачи по функциональной диагностике¦  10  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦        врачи ультразвуковой диагностики   ¦  11  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦        врачи общей практики (семейные)    ¦  12  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    трансфузиологии                        ¦  13  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    мануальной терапии                     ¦  14  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    рефлексотерапевты                      ¦  15  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    хирургического профиля - всего         ¦  16  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦           из них:                         ¦      ¦     ¦                ¦
¦        хирурги                            ¦  17  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦        сердечно-сосудистые хирурги        ¦  18  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦        травматологи и ортопеды            ¦  19  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦        эндоскописты                       ¦  20  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦        онкологи                           ¦  21  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    анестезиологи-реаниматологи,           ¦      ¦     ¦                ¦
¦    токсикологи                            ¦  22  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    акушеры-гинекологи                     ¦  23  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    педиатры                               ¦  24  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦         из них неонатологи                ¦  25  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    врачи клинической лабораторной         ¦      ¦     ¦                ¦
¦    диагностики                            ¦  26  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    врачи по санитарно-гигиеническим       ¦      ¦     ¦                ¦
¦    лабораторным исследованиям             ¦  27  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    офтальмологи                           ¦  28  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    оториноларингологи                     ¦  29  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦         из них сурдологи-                 ¦      ¦     ¦                ¦
¦         оториноларингологи                ¦  30  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    неврологи                              ¦  31  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    психиатры                              ¦  32  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦         из них психиатры-наркологи        ¦  33  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    фтизиатры                              ¦  34  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    дерматовенерологи                      ¦  35  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    рентгенологи и радиологи               ¦  36  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    врачи по лечебной физкультуре и        ¦      ¦     ¦                ¦
¦    спортивной медицине                    ¦  37  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    стоматологи                            ¦  38  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    врачи санитарно-                       ¦      ¦     ¦                ¦
¦    противоэпидемиологической группы и     ¦      ¦     ¦                ¦
¦    врачи по общей гигиене                 ¦  39  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    социал-гигиенисты и организаторы       ¦      ¦     ¦                ¦
¦    здравоохранения                        ¦  40  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    инфекционисты                          ¦  41  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    прочие                                 ¦  42  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦Численность среднего медицинского персонала¦      ¦     ¦                ¦
¦(физических  лиц  основных  работников)   -¦      ¦     ¦                ¦
¦всего (сумма строк 44 - 51)                ¦  43  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦        в том числе по специальностям:     ¦      ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    фельдшеры (лечебное дело)              ¦  44  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    акушерки                               ¦  45  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    медицинские сестры                     ¦  46  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    лаборанты                              ¦  47  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    фельдшеры-лаборанты (медицинские       ¦      ¦     ¦                ¦
¦    лабораторные техники)                  ¦  48  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    рентгенолаборанты                      ¦  49  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    зубные врачи                           ¦  50  ¦     ¦                ¦
+-------------------------------------------+------+-----+----------------+
¦    прочие                                 ¦  51  ¦     ¦                ¦
--------------------------------------------+------+-----+-----------------

Раздел 6. Хирургическая работа медицинской организации

Код по ОКЕИ: единица - 642
---------------------------------------------------------------------------
¦               Наименование показателей              ¦    N    ¦         ¦
¦                                                     ¦  строки ¦         ¦
+-----------------------------------------------------+---------+---------+
¦                          1                          ¦    2    ¦    3    ¦
¦                                                     ¦         ¦         ¦
+-----------------------------------------------------+---------+---------+
¦Число проведенных операций в круглосуточном          ¦         ¦         ¦
¦стационаре                                           ¦    01   ¦         ¦
+-----------------------------------------------------+---------+---------+
¦Число проведенных операций в дневном стационаре всех ¦         ¦         ¦
¦типов                                                ¦    02   ¦         ¦
+-----------------------------------------------------+---------+---------+
¦Число проведенных операций в амбулаторно-            ¦         ¦         ¦
¦поликлинической организации (подразделении)          ¦    03   ¦         ¦
------------------------------------------------------+---------+----------

Раздел 7. Сведения о прерывании беременности

Коды по ОКЕИ: единица - 642;
человек - 792
--------------------------------------------------------------------------------------------------
¦     Наименование    ¦   N  ¦Код по¦ Всего ¦          в том числе у женщин в возрасте:          ¦
¦                     ¦строки¦МКБ-10¦ (сумма+----------------------------------------------------+
¦                     ¦      ¦      ¦гр. 5 -¦до 14¦15 -¦18 -¦20 -¦25 -¦30 -¦35 -¦40 -¦45 -¦50 лет¦
¦                     ¦      ¦      ¦  14)  ¦ лет ¦ 17 ¦ 19 ¦ 24 ¦ 29 ¦ 34 ¦ 39 ¦ 44 ¦ 49 ¦   и  ¦
¦                     ¦      ¦      ¦       ¦ вкл.¦ лет¦ лет¦года¦ лет¦года¦ лет¦года¦ лет¦старше¦
+---------------------+------+------+-------+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+------+
¦          1          ¦   2  ¦   3  ¦   4   ¦  5  ¦  6 ¦  7 ¦  8 ¦  9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦  14  ¦
+---------------------+------+------+-------+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+------+
¦Всего прерываний     ¦      ¦O 03 -¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦беременности         ¦  01  ¦ O 06 ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
+---------------------+------+------+-------+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+------+
¦   из них у          ¦      ¦O 03 -¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦   первобеременных   ¦  02  ¦ O 06 ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
+---------------------+------+------+-------+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+------+
¦  Прерываний         ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  беременности в     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  сроки до 12 недель,¦      ¦O 03 -¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  всего              ¦  03  ¦ O 06 ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
+---------------------+------+------+-------+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+------+
¦    из них:          ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦    медицинский аборт¦      ¦ O 04 ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦    (легальный)      ¦  04  ¦ часть¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
+---------------------+------+------+-------+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+------+
¦    из них           ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦    произведено      ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦    абортов в ранние ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦    сроки            ¦  05  ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
+---------------------+------+------+-------+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+------+
¦      из них         ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦      медикаментозным¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦      методом        ¦  06  ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
+---------------------+------+------+-------+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+------+
¦  аборт по           ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  медицинским        ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  показаниям         ¦  07  ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
+---------------------+------+------+-------+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+------+
¦  Прерываний         ¦      ¦ O 03,¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  беременности в     ¦      ¦ O 04 ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  сроки 12 - 21      ¦      ¦часть,¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  неделя             ¦      ¦ O 05,¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  включительно, всего¦  08  ¦ O 06 ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
+---------------------+------+------+-------+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+------+
¦    из них:          ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  самопроизвольный   ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  аборт              ¦  09  ¦ O 03 ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
+---------------------+------+------+-------+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+------+
¦  аборт по           ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  медицинским        ¦      ¦ O 04 ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  показаниям         ¦  10  ¦ часть¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
+---------------------+------+------+-------+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+------+
¦  аборт по социальным¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  показаниям         ¦  11  ¦      ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
+---------------------+------+------+-------+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+------+
¦  Прерываний         ¦      ¦ O 03,¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  беременности в     ¦      ¦ O 04 ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  сроки 22 - 27      ¦      ¦часть,¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  неделя             ¦      ¦ O 05,¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦  включительно, всего¦  12  ¦ O 06 ¦       ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
----------------------+------+------+-------+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+-------

Раздел 8. Сведения о числе зарегистрированных заболеваний

Код по ОКЕИ: человек - 792
---------------------------------------------------------------------------
¦   Классы болезней по МКБ-10    ¦N    ¦  Код по ¦Зарегист-¦ в том числе: ¦
¦                                ¦стро-¦  МКБ-10 ¦рировано +--------------+
¦                                ¦ки   ¦         ¦заболева-¦у детей¦из них¦
¦                                ¦     ¦         ¦ний -    ¦в воз- +------+
¦                                ¦     ¦         ¦всего    ¦расте  ¦в воз-¦
¦                                ¦     ¦         ¦         ¦0 - 17 ¦расте ¦
¦                                ¦     ¦         ¦         ¦лет    ¦до 1  ¦
¦                                ¦     ¦         ¦         ¦       ¦года  ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦               1                ¦  2  ¦    3    ¦    4    ¦   5   ¦  6   ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦Всего по всем классам болезней  ¦ 01  ¦A00 - T98¦         ¦       ¦      ¦
¦(сумма строк 02 - 20)           ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦    в том числе:                ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  некоторые инфекционные и      ¦ 02  ¦A00 - B99¦         ¦       ¦      ¦
¦  паразитарные болезни          ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  новообразования               ¦ 03  ¦C00 - D48¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  болезни крови, кроветворных   ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  органов и отдельные нарушения,¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  вовлекающие иммунный механизм ¦ 04  ¦D50 - D89¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  болезни эндокринной системы,  ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  расстройства питания и        ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  нарушения обмена веществ      ¦ 05  ¦E00 - E90¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  психические расстройства и    ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  расстройства поведения        ¦ 06  ¦F00 - F99¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  болезни нервной системы       ¦ 07  ¦G00 - G99¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  болезни глаза и его           ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  придаточного аппарата         ¦ 08  ¦H00 - H59¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  болезни уха и сосцевидного    ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  отростка                      ¦ 09  ¦H60 - H95¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  болезни системы кровообращения¦ 10  ¦I00 - I99¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  болезни органов дыхания       ¦ 11  ¦J00 - J99¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  болезни органов пищеварения   ¦ 12  ¦K00 - K93¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  болезни кожи и подкожной      ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  клетчатки                     ¦ 13  ¦L00 - L99¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  болезни костно-мышечной       ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  системы и соединительной ткани¦ 14  ¦M00 - M99¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  болезни мочеполовой системы   ¦ 15  ¦N00 - N99¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  осложнения беременности, родов¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  и послеродового периода       ¦ 16  ¦O00 - O99¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  отдельные состояния,          ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  возникающие в перинатальном   ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  периоде                       ¦ 17  ¦P00 - P96¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  врожденные аномалии (пороки   ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  развития), деформации и       ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  хромосомные нарушения         ¦ 18  ¦Q00 - Q99¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  симптомы, признаки и          ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  отклонения от нормы,          ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  выявленные при клинических и  ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  лабораторных исследованиях, не¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  классифицированные в других   ¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  рубриках                      ¦ 19  ¦R00 - R99¦         ¦       ¦      ¦
+--------------------------------+-----+---------+---------+-------+------+
¦  травмы, отравления и некоторые¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  другие последствия воздействия¦     ¦         ¦         ¦       ¦      ¦
¦  внешних причин                ¦ 20  ¦S00 - T98¦         ¦       ¦      ¦
---------------------------------+-----+---------+---------+-------+-------

Должностное лицо, ответственное
за предоставление  статистической
информации (лицо,  уполномоченное
предоставлять      статистическую
информацию от имени  юридического
лица)                             _____________ __________ ______________
(должность)   (Ф.И.О.)     (подпись)

_________ E-mail:____ "__"____ 20__ год
(номер                (дата составления
контакт-                  документа)
ного
телефона)


Источник - Приказ Росстата от 19.06.2013 № 216 (с изменениями и дополнениями на 2014 год)