Типовой акт отбора проб для выявления и идентификации наноматериалов в водоемах
Документ относится к группе «Акт». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение 1
к Методическим указаниям
Роспотребнадзора
от 23.10.2010 N МУ 1.2.2743-10
ТИПОВОЙ АКТ ОТБОРА ПРОБ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ И ИДЕНТИФИКАЦИИ НАНОМАТЕРИАЛОВ В ВОДОЕМАХ
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ___________________________________________________________________________ (штамп организации, осуществляющей отбор проб) адрес: ____________________________________________________________________ тел.: _________ факс: ____________ электронная почта: _____________________ АКТ отбора проб водных объектов N _______ от "__" __________ 20__ г. Расположение и наименование места отбора проб: ____________________________ ___________________________________________________________________________ Результат осмотра места отбора проб: ______________________________________ ___________________________________________________________________________ Мною (нами), _____________________________________________________________, (Ф.И.О., должность) в присутствии _____________________________________________________________ (Ф.И.О., должность) проведен отбор проб _______________________________________________________ (указать наименование отбираемых водных объектов) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Цель отбора проб: _________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Цель проведения исследований: ___________________________________________________________________________ (в порядке планового контроля и надзора; подозрение на опасность в санитарном отношении; получение информации о несоответствии; другое) Пробы отобраны в ___ ч ___ мин. согласно __________________________________ ___________________________________________________________________________ (указать наименование документа) в количестве ________ пронумерованы и опломбированы (опечатаны) ___________ ___________________________________________________________________________ (указать номер пломбы, номер сейф-пакета) направляются в ____________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (указать наименование лаборатории) для _______________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (указать перечень показателей (наночастиц и наноматериалов), по которым необходимо провести исследования) ___________________________________________________________________________ (отметка о порядке хранения или обращения продукции) Шифр пробы: _______________________________________________________________ Вид пробы (точечная, объединенная): _______________________________________ Климатические условия окружающей среды на месте отбора проб: температура воздуха ___________________________________________________ температура воды ______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Способ консервации (при необходимости): ___________________________________ ___________________________________________________________________________ (указать конкретно) Особенности отбора и хранения пробы: ______________________________________ ___________________________________________________________________________ (указать конкретно) Оборудование, используемое при отборе проб: _______________________________ ___________________________________________________________________________ (указать оборудование) Емкости для отбора и хранения пробы: ______________________________________ (указать материал) Подпись представителя(ей), осуществлявших отбор проб: _______________ _________________________ (подпись) (Ф.И.О.) _______________ _________________________ (подпись) (Ф.И.О.) Дата отправки проб в лабораторию ____________, время: ________ ч _____ мин. Способ отправки (доставки) проб: ___________________________________________________________________________ Отметка о месте хранения контрольной пробы ________________________________ ___________________________________________________________________________ Представитель организации, осуществлявшей отправку, доставку проб в лабораторию: _______________ _________________________ (подпись) (Ф.И.О.) Настоящий акт составлен в двух экземплярах под одним номером и вручен (направлен): - 1-й экземпляр предназначен для отправки в лабораторию; - 2-й экземпляр хранится у специалиста (в организации), осуществлявшего отбор проб.
Источник - Методические указания Роспотребнадзора от 23.10.2010 № МУ 1.2.2743-10
Похожие документы
- Типовой акт отбора проб для выявления и идентификации наноматериалов в рыбах
- Типовой акт отбора проб для выявления и идентификации наноматериалов в лабораторных животных
- Типовая форма подтверждения министерства (ведомства) о характере продукции средств массовой информации и книжной продукции
- Типовая форма подтверждения министерства (ведомства) о характере товара
- Типовая форма соглашения о взаимодействии по вопросам признания организации пригодной эксплуатировать ядерную установку, радиационный источник или пункт хранения и осуществлять собственными силами или с привлечением других организаций деятельность по размещению, проектированию, сооружению, эксплуатации и выводу из эксплуатации ядерной установки, радиационного источника или пункта хранения, а также деятельность по обращению с ядерными материалами и радиоактивными веществами