Требование страховщика о возмещении в порядке регресса лицом, причинившим вред, страховой выплаты в размере произведенной страховщиком, если указанное лицо скрылось с места дорожно-транспортного происшествия
______________________________________ (Ф.И.О. лица, причинившего вред) адрес: _______________________________ от ___________________________________ (наименование страховщика) адрес: ______________________________, телефон: __________, факс: __________, адрес электронной почты: _____________
Требование о возмещении страховой выплаты в порядке регресса
В результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего "__"___________ ____ г. в _____ часов _____ минут по адресу: ______________ _______________________________ при следующих обстоятельствах: ____________ _______________________________ с участием ________________________________ __________________________________________________________________________, (указать Ф.И.О. водителей, марки, модели, государственные регистрационные номера транспортных средств, наименования страховщиков, реквизиты страховых полисов) _____________________ был причинен вред, а именно: _______________________, (Ф.И.О. потерпевшего) что подтверждается _______________________________________________________. Причинителем вреда был признан _______________________________________, (Ф.И.О. лица, причинившего вред) при этом установлено, что _________________________________ скрылся с места (Ф.И.О. лица, причинившего вред) дорожно-транспортного происшествия, что подтверждается ___________________. __________________________ на основании Заявления _____________________ (наименование страховщика) (Ф.И.О. потерпевшего) о страховой выплате от "__"__________ ___ г. N ___ и Договора обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства от "__"___________ ____ г. N _____, заключенного между _______________________ (наименование страховщика) и ______________________________________, _________________________________ (Ф.И.О. или наименование страхователя) (Ф.И.О. потерпевшего) была произведена страховая выплата в размере ______ (_____________) рублей, что подтверждается _______________________________________________________. Расходы, понесенные __________________________ при рассмотрении данного (наименование страховщика) страхового случая, составили _____ (___________) рублей, что подтверждается __________________________________________________________________________.
Согласно абз. 5 п. 1 ст. 14 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховщик имеет право предъявить регрессное требование к причинившему вред лицу в размере произведенной страховщиком страховой выплаты, если указанное лицо скрылось с места дорожно-транспортного происшествия.
Согласно пп. "г" п. 76 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.05.2003 N 263, страховщик имеет право предъявить к причинившему вред лицу регрессные требования в размере произведенной страховщиком страховой выплаты, а также расходов, понесенных при рассмотрении страхового случая, если указанное лицо скрылось с места дорожно-транспортного происшествия.
Согласно п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
На основании вышеизложенного и руководствуясь абз. 5 п. 1 ст. 14 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", пп. "г" п. 76 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.05.2003 N 263, п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, прошу в срок до "__"___________ ____ г. в порядке регресса возместить произведенную страховую выплату в размере _____ (__________) рублей, а также расходы, понесенные при рассмотрении страхового случая, в размере _____ (__________) рублей в следующем порядке: _________________________.
Приложения:
1. Документы, подтверждающие обстоятельства дорожно-транспортного происшествия.
2. Документы, подтверждающие причинение потерпевшему вреда и его размер.
3. Документы, подтверждающие, что лицо скрылось с места дорожно-транспортного происшествия.
4. Копия Заявления потерпевшего о страховой выплате от "__"___________ ____ г. N _____.
5. Расчет страховой выплаты.
6. Документы, подтверждающие выплату страхового возмещения.
7. Документы, подтверждающие расходы, понесенные при рассмотрении страхового случая, и их размер.
"__"___________ ____ г. _______________/_______________ (подпись)
- Требование страховщика о возмещении в порядке регресса лицом, причинившим вред, страховой выплаты в размере произведенной страховщиком, если указанное лицо не имело права на управление транспортным средством, при использовании которого им причинен вред
- Требование стороны, принимающей груз, перевозка которого осуществляется в прямом смешанном сообщении, о его взвешивании в пункте перевалки грузов
- Требование спасателя людей, принявшего участие в оказании услуг по спасанию, о выплате доли из суммы, присужденной спасателям за предотвращение (или: уменьшение) ущерба окружающей среде
- Требование от следственного органа устранения нарушений федерального законодательства, допущенных в ходе предварительного следствия (образец заполнения)
- Требование спасателя людей, принявшего участие в оказании услуг по спасанию, о выплате доли из суммы, присужденной спасателям за спасение судна (или: иного имущества)