Ведомость на выдачу фармакологических восстановительных средств, витаминов и белково-глюкозных препаратов спортсменам-участникам

Приложение N 7 к ст. 56 Инструкции, введенной в действие Приказом Министра обороны СССР от 9 ноября 1984 г. N 240

                             ВЕДОМОСТЬ
на выдачу фармакологических восстановительных
средств, витаминов и белково-глюкозных
препаратов спортсменам-участникам

_________________________________________________________________,
(наименование мероприятия)

проводимого в ____________________________________ с _____________
(место проведения мероприятия)

по _____________ 198_ г.

Ответственный за выдачу ______________________________________

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Фамилия и ¦За какое¦Коли-¦Наименование ¦Общая сумма ¦Личная ¦
¦п/п¦инициалы  ¦время   ¦че-  ¦и количество ¦стоимости   ¦роспись¦
¦   ¦спортсме- ¦(указы- ¦ство ¦выданных фар-¦выданных    ¦спорт- ¦
¦   ¦нов -     ¦вается  ¦дней ¦макологиче-  ¦фармакологи-¦смена  ¦
¦   ¦участников¦только  ¦     ¦ских восста- ¦ческих вос- ¦       ¦
¦   ¦соревнова-¦число)  ¦     ¦новительных  ¦становитель-¦       ¦
¦   ¦ний и сбо-¦        ¦     ¦средств, ви- ¦ных средств,¦       ¦
¦   ¦ров       ¦        ¦     ¦таминов и    ¦витаминов и ¦       ¦
¦   ¦          ¦        ¦     ¦белково-глю- ¦белково-глю-¦       ¦
¦   ¦          ¦        ¦     ¦козных препа-¦козных пре- ¦       ¦
¦   ¦          ¦        ¦     ¦ратов        ¦паратов     ¦       ¦
¦   ¦          ¦        ¦     +-------------+------------+       ¦
¦   ¦          ¦        ¦     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ руб.¦ коп. ¦       ¦
+---+----------+--------+-----+-+-+-+-+-+-+-+-----+------+-------+
¦   ¦          ¦        ¦     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ¦      ¦       ¦
¦   ¦          ¦        ¦     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ¦      ¦       ¦
¦   ¦          ¦        ¦     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ¦      ¦       ¦
+---+----------+--------+-----+-+-+-+-+-+-+-+-----+------+-------+
¦   ¦Итого     ¦        ¦     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ¦      ¦       ¦
----+----------+--------+-----+-+-+-+-+-+-+-+-----+------+--------

Подпись лица, ответственного за выдачу _______________________

Правильность    состава   участников   соревнований  (сборов),
указанных в ведомости, подтверждаю.

Председатель мандатной комиссии (начальник сборов)
__________________________
(воинское звание, фамилия)

Врач соревнований (сборов)
__________________________
(воинское звание, фамилия)

Источник - Приказ Минобороны СССР от 09.11.1984 № 240