29 марта 2024 года, пятница 09:16
В базе 55 000 документов За неделю добавлено +25

Задание на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации

Документ относится к группе «Задание». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.

Приложение N 9 к Административному регламенту предоставления государственной услуги по выдаче задания и разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации федерального значения (за исключением отдельных объектов культурного

наследия, перечень которых
устанавливается Правительством
Российской Федерации) органами
государственной власти субъектов
Российской Федерации, осуществляющими
полномочия в области сохранения,
использования, популяризации
и государственной охраны объектов
культурного наследия

     СОГЛАСОВАНО:  1                                    УТВЕРЖДАЮ:

____________________________
(должность)
____________________________
(наименование органа охраны)
_________________ (Ф.И.О.)                   _____________________ (Ф.И.О.)
(подпись)                                        (подпись)
"__" ______________ 20__ г.                   "__" ______________ 20__ г.
М.П.                                           М.П.

ЗАДАНИЕ
на проведение работ по сохранению объекта культурного
наследия (памятника истории и культуры) народов
Российской Федерации
N ______

1. Наименование объекта культурного наследия:

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------

2. Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(Республика, область, район)
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(город)
-------------------------------------    -----       -----      -----
улица ¦                                   ¦ д. ¦   ¦ корп. ¦   ¦ офис ¦   ¦
-------------------------------------    -----       -----      -----

3. Сведения о собственнике (пользователе) объекта культурного наследия:

Собственник (пользователь):
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(указать полное наименование, организационно-правовую форму
юридического лица в соответствии с учредительными документами
(фамилия, имя, отчество))
Адрес места нахождения:
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(Республика, область, район)
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(город)
-------------------------------------    -----       -----      -----
улица ¦                                   ¦ д. ¦   ¦ корп. ¦   ¦ офис ¦   ¦
-------------------------------------    -----       -----      -----

---------------------------------------------------
Расчетный счет       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
КПП                        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Лицевой счет               ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------  --+-+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T----
БИК     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦   К/с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--       --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

----------------------------------------------
Ответственный представитель: ¦                                            ¦
----------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество)
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------
Контактный телефон:  ¦                                                    ¦
(включая код города) ¦                                                    ¦
------------------------------------------------------

4. Сведения  о   действующих   охранных   обязательствах,  охранно-арендных
договорах или охранных договорах:

------------------------------------------------------------
Вид            ¦                                                          ¦
+----------------------------------------------------------+
Номер          ¦                                                          ¦
+----------------------------------------------------------+
Дата           ¦                                                          ¦
+----------------------------------------------------------+
Характер       ¦                                                          ¦
современного   ¦                                                          ¦
использования  ¦                                                          ¦
------------------------------------------------------------

5. Описание границы  территории объекта  культурного  наследия  и  зон  его
охраны (краткое описание со ссылкой на документ об утверждении):

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------

6. Краткие сведения об  объекте  культурного  наследия  и  его  техническом
состоянии, включая малые архитектурные  формы,  монументальную  живопись  и
предметы внутреннего убранства, инженерные сооружения и оборудование:

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------

7. Предмет охраны объекта культурного наследия:

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------

8. Основание   для  проведения  работ  по  сохранению  объекта  культурного
наследия:

---------------------------------------------------------------------------
¦Вид утвержденного      ¦                                                 ¦
¦документа              ¦                                                 ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Регистрационный номер  ¦                                                 ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Дата утверждения       ¦                                                 ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Основное содержание    ¦                                                 ¦
¦проведения работ по    ¦                                                 ¦
¦сохранению объекта     ¦                                                 ¦
¦культурного наследия:  ¦                                                 ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Срок начала работ:     ¦                                                 ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Срок окончания работ:  ¦                                                 ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Предполагаемое         ¦                                                 ¦
¦использование объекта  ¦                                                 ¦
¦культурного наследия:  ¦                                                 ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Намечаемая очередность ¦                                                 ¦
¦проведения работ по    ¦                                                 ¦
¦сохранности или        ¦                                                 ¦
¦локальных работ        ¦                                                 ¦
------------------------+--------------------------------------------------

9. Сведения о Заказчике:

Заказчик:
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(указать полное наименование, организационно-правовую форму юридического
лица в соответствии с учредительными документами
(фамилия, имя, отчество - для физического лица))

Адрес места нахождения:
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(Республика, область, район)

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(город)
------------------------------------    -----       -----      -----
улица ¦                                  ¦ д. ¦   ¦ корп. ¦   ¦ офис ¦   ¦
------------------------------------    -----       -----      -----
---------------------------------------------------
Расчетный счет      ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
КПП                       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Лицевой счет              ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+------
БИК     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦   К/с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--       --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

----------------------------------------------
Ответственный представитель: ¦                                            ¦
----------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество)

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------
Контактный телефон:  ¦                                                    ¦
(включая код города) ¦                                                    ¦
------------------------------------------------------

10. Сведения о проектной организации (физического лица):

Организация:
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(указать полное наименование, организационно-правовую форму юридического
лица в соответствии с учредительными документами
(фамилия, имя, отчество - для физического лица))

Адрес места нахождения:
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(Республика, область, район)
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(город)
------------------------------------    -----       -----      -----
улица ¦                                  ¦ д. ¦   ¦ корп. ¦   ¦ офис ¦   ¦
------------------------------------    -----       -----      -----
---------------------------------------------------
Расчетный счет       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
КПП                        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Лицевой счет               ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------  --+-+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T----
БИК     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦   К/с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--       --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

Сведения о Лицензии на осуществление  деятельности  по  сохранению  объекта
культурного наследия:
----------------------------------------------
¦Регистрационный номер ¦                     ¦
+----------------------+---------------------+
¦Дата выдачи           ¦                     ¦
-----------------------+----------------------

----------------------------------------------
Ответственный представитель: ¦                                            ¦
----------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество)

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
--------------------------------------------------------------------------+
Контактный телефон:          ¦                                            ¦
(включая код города)         ¦                                            ¦
----------------------------------------------

11. Сведения о проектных организациях по видам работ:

Организация:
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(указать полное наименование, организационно-правовую форму юридического
лица в соответствии с учредительными документами (фамилия, имя,
отчество - для индивидуального предпринимателя))

Адрес места нахождения:
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(Республика, область, район)
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(город)
------------------------------------    -----       -----      -----
улица ¦                                  ¦ д. ¦   ¦ корп. ¦   ¦ офис ¦   ¦
------------------------------------    -----       -----      -----
---------------------------------------------------
Расчетный счет       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
КПП                        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Лицевой счет               ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------  --+-+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T----
БИК     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦   К/с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--       --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

Лицензия на осуществление    ----------------------------------------------
деятельности по сохранению   ¦Регистрационный номер ¦     Дата выдачи     ¦
объекта культурного наследия +----------------------+---------------------+
¦                      ¦                     ¦
-----------------------+----------------------

----------------------------------------------
Ответственный представитель: ¦                                            ¦
----------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество)
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------

Контактный телефон:          ----------------------------------------------
(включая код города)         ¦                                            ¦
----------------------------------------------

12. Сведения о производственной организации:

Организация:
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(указать полное наименование, организационно-правовую форму юридического
лица в соответствии с учредительными документами (фамилия, имя,
отчество - для индивидуального предпринимателя))

Адрес места нахождения:
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(Республика, область, район)
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(город)
------------------------------------    -----       -----      -----
улица ¦                                  ¦ д. ¦   ¦ корп. ¦   ¦ офис ¦   ¦
------------------------------------    -----       -----      -----

---------------------------------------------------
Расчетный счет       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
КПП                        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Лицевой счет               ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------  --+-+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T----
БИК     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦   К/с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--       --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

Лицензия на осуществление    ----------------------------------------------
деятельности по сохранению   ¦Регистрационный номер ¦     Дата выдачи     ¦
объекта культурного наследия +----------------------+---------------------+
¦                      ¦                     ¦
-----------------------+----------------------

----------------------------------------------
Ответственный представитель: ¦                                            ¦
----------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество)
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------

Контактный телефон:          ----------------------------------------------
(включая код города)         ¦                                            ¦
----------------------------------------------

13. Сведения о производственных организациях, по видам работ:

Организация:
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(указать полное наименование, организационно-правовую форму юридического
лица в соответствии с учредительными документами (фамилия, имя,
отчество - для индивидуального предпринимателя))

Адрес места нахождения:
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(Республика, область, район)
---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------
(город)
-------------------------------------    -----       -----      -----
улица ¦                                   ¦ д. ¦   ¦ корп. ¦   ¦ офис ¦   ¦
-------------------------------------    -----       -----      -----
---------------------------------------------------
Расчетный счет       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
КПП                        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Лицевой счет               ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------  --+-+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T+T----
БИК     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦   К/с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--       --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

----------------------------------------
Лицензия на осуществление          ¦ Регистрационный номер  ¦ Дата выдачи ¦
деятельности по сохранению         +------------------------+-------------+
объекта культурного наследия       ¦                        ¦             ¦
-------------------------+--------------

----------------------------------------
Ответственный представитель:       ¦                                      ¦
----------------------------------------
(фамилия, имя, отчество)
---------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------
Контактный телефон:                ¦                                      ¦
(включая код города)               ¦                                      ¦
----------------------------------------

14. Сведения о ранее выполненной научно-проектной и проектной  документации
и возможности ее использования:

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------

15. Состав  и   содержание   научно-проектной  документации  по  сохранению
объектов культурного наследия (в целом, этапы, локальные работы):

---------------------------------------------------------------------------
¦Раздел 1. Предварительные работы:                                        ¦
¦                                                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Раздел 2. Комплексные научные исследования:                              ¦
¦                                                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦  1. Этап до начала производства   ¦   2. Этап в процессе производства   ¦
¦               работ               ¦                работ                ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦                                   ¦                                     ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Раздел  3.  Проект  реставрации   и   приспособления   (с   указанием   о¦
¦необходимости разработки вариантов, в том числе на конкурсной основе):   ¦
¦                                                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ 1. Эскизный проект (архитектурные ¦              2. Проект              ¦
¦ и конструктивные решения проекта) ¦                                     ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦                                   ¦                                     ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Раздел 4. Рабочая научно-проектная документация:                         ¦
¦                                                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦  1. Этап до начала производства   ¦   2. Этап в процессе производства   ¦
¦               работ               ¦                работ                ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦                                   ¦                                     ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Раздел 5. Научно-реставрационный отчет:                                  ¦
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------

16. Вид и состав демонстрационных материалов:

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------

17. Порядок   и   условия   согласования  научно-проектной  документации  с
указанием инстанций и организаций:

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------

18. Требования по научному руководству, авторскому и техническому  надзору,
с указанием продолжительности. Необходимость привлечения  для  консультаций
высококвалифицированных специалистов и ученых:

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------

19. Необходимость  проведения  экспериментальных  работ  по  технологии  и
методам производства работ с указанием видов работ:

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------

20. Исходная и разрешительная документация, представляемая Заказчиком:

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------

21. Необходимость сбора и подготовки исходной и разрешительной документации
в  порядке  оказания  технической  помощи  Заказчику  с  указанием  перечня
документов:

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------

22. Дополнительные требования и условия:

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
---------------------------------------------------------------------------

Задание подготовлено:

_______________________________________  ___________ ____________________
(должность, наименование организации)    (Подпись)   (Ф.И.О. полностью)

с привлечением организаций и специалистов по видам научно-проектных работ:

______________________________________  ____________ ____________________
(должность, наименование организации)   (Подпись)    (Ф.И.О. полностью)


1 Подписывается собственником либо пользователем объекта культурного наследия.

Источник - Приказ Минкультуры России от 30.07.2012 № 811 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)