Заключение комиссии экспертов по результатам экспертизы документов для получения разрешения на проведение клинического исследования (исследования биоэквивалентности и (или) терапевтической эквивалентности) лекарственного препарата для медицинского применения
Документ относится к группе «Заключение». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 августа 2010 г. N 750н (в ред. Приказа Минздрава России от 13.12.2012 N 1041н)
Министерство здравоохранения Российской Федерации наименование федерального государственного бюджетного учреждения ---------------------------------------------------------------- "УТВЕРЖДАЮ" _______________________________________ (руководитель, Ф.И.О., подпись, печать) "__" __________ 20__ г. Заключение комиссии экспертов по результатам экспертизы документов для получения разрешения на проведение клинического исследования (исследования биоэквивалентности и (или) терапевтической эквивалентности) лекарственного препарата для медицинского применения 1. Общие положения 1.1. номер и дата задания Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________________________________ 1.2. дата поступления задания Министерства здравоохранения Российской Федерации в экспертное учреждение и входящий регистрационный номер ________ ___________________________________________________________________________ 1.3. наименование лекарственного препарата: международное непатентованное или химическое (группировочное) наименование _________________________________________________________ торговое наименование ________________________________________________ 1.4. форма выпуска (лекарственная форма, дозировка, способы введения и применения, масса/объем/комплектность) ____________________________________ 1.5. состав лекарственного препарата (перечень действующих и вспомогательных веществ, с указанием количества каждого из них) ___________ 1.6. заявитель ____________________________________________________________ 1.7. сведения об экспертах (Ф.И.О., специальность, ученая степень (звание) (при наличии), стаж работы, место работы и должность) ____________ 1.8. об ответственности за достоверность сведений, изложенных в заключении, предупрежден: председатель комиссии экспертов _______________ ______________ ____________ (должность) (Ф.И.О.) (подпись) ответственный секретарь _______________ ______________ ____________ (должность) (Ф.И.О.) (подпись) эксперты _______________ ______________ ____________ (должность) (Ф.И.О.) (подпись) 2. Содержание представленных на экспертизу документов для получения разрешения на проведение клинического исследования (исследования биоэквивалентности и (или) терапевтической эквивалентности) лекарственного препарата для медицинского применения (излагаются основные положения представленной документации): ___________________________________________________________________________ 3. Сведения о проведенных комиссией экспертов исследованиях с указанием Ф.И.О. экспертов, объема и характера выполненных каждым из них работ и их результатов: ______________________________________________________________ 4. Экспертная оценка и выводы по представленным на экспертизу документам для получения разрешения на проведение клинического исследования (исследования биоэквивалентности и (или) терапевтической эквивалентности) лекарственного препарата для медицинского применения с указанием Ф.И.О. эксперта, сделавшего вывод по каждому из пунктов 4.1. оценка научной обоснованности программы доклинических исследований лекарственного препарата _________________________________________________; 4.2. оценка выбора экспериментальной модели исследования и (или) тест-систем ______________________________________________________________; 4.3. оценка объема выполненных доклинических исследований лекарственного препарата с целью установления его фармакодинамических эффектов, механизма действия и потенциальных побочных действий: 4.3.1. изучение фармакологических свойств лекарственного препарата: а) основные фармакодинамические (иммунологические) эффекты ___________; б) фармакологические эффекты, несвязанные с заявленным показанием к применению ___________________________________________________________; в) влияние на сердечно-сосудистую систему, центральную нервную систему, дыхательную систему, желудочно-кишечный тракт ________________________; г) фармакодинамическое взаимодействие лекарственного препарата _______; 4.3.2. изучение фармакокинетических свойств лекарственного препарата: а) всасывание лекарственного препарата _______________________________; б) распределение лекарственного препарата ____________________________; в) метаболизм лекарственного препарата _______________________________; г) выведение лекарственного препарата ________________________________; д) фармакокинетическое взаимодействие лекарственного препарата _______; 4.3.3. изучение токсикологических свойств лекарственного препарата: а) токсичность при однократном введении (острая токсичность) _________; б) токсичность при повторном введении (подострая и хроническая токсичность) _________________________________________________________; в) мутагенность ______________________________________________________; г) канцерогенность ___________________________________________________; д) репродуктивная и онтогенетическая токсичность _____________________; е) раздражающее действие _____________________________________________; ж) другие токсикологические исследования (антигенность, иммунотоксичность и др.) (при наличии) _______________________________. 4.4. оценка интерпретации разработчиком полученных результатов доклинических исследований (фармакологических, фармакокинетических, токсикологических исследований) лекарственного препарата _________________; 4.5. оценка методов статистической обработки результатов доклинических исследований _____________________________________________________________; 4.6. содержание проекта протокола клинического исследования (исследования биоэквивалентности и (или) терапевтической эквивалентности) лекарственного препарата для медицинского применения на соответствие заявляемым целям и задачам клинического исследования (исследования биоэквивалентности и (или) терапевтической эквивалентности) ______________; 4.7. оценка результатов предыдущих клинических исследований лекарственного препарата (при наличии) ___________________________________; 4.8. оценка результатов проведенных в стране заявителя и других странах клинических исследований, исследований биоэквивалентности и (или) терапевтической эквивалентности лекарственного препарата (включая эпидемиологические исследования иммунобиологических лекарственных препаратов, предназначенных для иммунологической профилактики и лечения инфекционных заболеваний, в том числе у детей) (при наличии) _____________. Комиссия экспертов в составе: председатель комиссии экспертов _______________ ______________ ____________ (должность) (Ф.И.О.) (подпись) ответственный секретарь _______________ ______________ ____________ (должность) (Ф.И.О.) (подпись) эксперты _______________ ______________ ____________ (должность) (Ф.И.О.) (подпись) Дата оформления заключения "__" ____________ 20__ г.
Источник - Приказ Минздравсоцразвития России от 26.08.2010 № 750н (с изменениями и дополнениями на 2012 год)
Похожие документы
- Заключение о назначении (возобновлении) ежемесячной денежной компенсации (рекомендуемая форма)
- Заключение о нарушении работником организации обязательств, связанных с сохранением государственной тайны (образец заполнения)
- Заключение о назначении пенсии по случаю потери кормильца прокурорским работникам органов и учреждений прокуратуры и членам их семей
- Заключение о назначении пенсии по инвалидности прокурорским работникам органов и учреждений прокуратуры и членам их семей
- Заключение о назначении пенсии за выслугу лет прокурорским работникам органов и учреждений прокуратуры и членам их семей