Заключение о назначении пенсии по случаю потери кормильца членам семьи сотрудника уголовно-исполнительной системы

Приложение N 6 к Инструкции об организации работы по социальному обеспечению сотрудников и их семей в уголовно-исполнительной системе

Пенсионное дело N ______                           УТВЕРЖДАЮ
Начальник ФЭУ
_____________________
"__" _________ 200__ г.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ ПО СЛУЧАЮ ПОТЕРИ КОРМИЛЬЦА

В  соответствии  с  Законом Российской Федерации от 12 февраля
1993  г.  N  4468-1  "О  пенсионном  обеспечении  лиц, проходивших
военную  службу,  службу в органах внутренних дел, Государственной
противопожарной   службе,   органах   по   контролю   за  оборотом
наркотических   средств   и   психотропных   веществ,   органах  и
учреждениях уголовно-исполнительной системы, и их семей"
__________________________________________________________________
(звание, фамилия, имя, отчество,
__________________________________________________________________
должность и место службы пенсионера или кормильца)
число, месяц и год рождения ______________________________________
Приказом _________________________________________________________
(наименование органа (учреждения) УИС,
издавшего Приказ)
от "__" __________ 200_ г. N ____ уволен (исключен из списков)   с
"__" ____________ 200_ г. по _____________________________________
(статья Федерального закона
(Положения) о службе и формулировка)
1. Выслуга лет:
в календарном исчислении _____________________
в льготном исчислении ________________________
общий трудовой стаж __________________________
2. _________________________ бюро МСЭ признан инвалидом ______
(наименование бюро МСЭ)
группы от ________________________________________________________
(причина инвалидности)
3.  Смерть  связана/не  связана с ранением, контузией, увечьем
или заболеванием, полученным в период прохождения службы.

Члены семьи, которым назначена пенсия:

-----------------------------------------------------------------
¦Степень ¦Фамилия, ¦ Число, ¦Группа   ¦  Сумма  ¦  Отметки о    ¦
¦родства ¦ имя и   ¦ месяц  ¦инва-    ¦ пенсии  ¦ прекращении   ¦
¦        ¦отчество ¦ и год  ¦лидности ¦   на    ¦   выплаты     ¦
¦        ¦         ¦рождения¦         ¦ каждого ¦    пенсии     ¦
¦        ¦         ¦        ¦         ¦  члена  +---------------+
¦        ¦         ¦        ¦         ¦  семьи  ¦ дата ¦причина ¦
+--------+---------+--------+---------+---------+------+--------+
¦        ¦         ¦        ¦         ¦         ¦      ¦        ¦
+--------+---------+--------+---------+---------+------+--------+
¦        ¦         ¦        ¦         ¦         ¦      ¦        ¦

Оборотная сторона первого листа
приложения N 6 к Инструкции

Размер денежного довольствия, учитываемого при исчислении пенсии:
- должностной оклад      ________ руб. ________ коп.
- оклад по званию        ________ руб. ________ коп.
- процентная надбавка за выслугу лет _____ руб. ____ коп.
- стоимость продовольственного пайка _____ руб. ____ коп.
Всего:                               _____ руб. ____ коп.

На  основании  статьи  40  Закона  Российской  Федерации от 12
февраля   1993   г.   N  4468-1  "О  пенсионном  обеспечении  лиц,
проходивших  военную  службу,  службу  в  органах  внутренних дел,
Государственной  противопожарной  службе,  органах  по контролю за
оборотом  наркотических  средств и психотропных веществ, органах и
учреждениях  уголовно-исполнительной  системы,    и    их   семей"
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
назначить пенсию по случаю потери кормильца в размере ___________%
денежного довольствия в сумме _______ руб. ______ коп. в месяц.

С  учетом  предусмотренных  Законом Российской Федерации от 12
февраля 1993 г. N 4468-1:
- надбавки инвалиду I группы (пенсионеру,
достигшему 80-летнего возраста, пенсионеру,
за которым требуется постоянный уход)
в соответствии с пунктом "а" статьи 17      ______ руб. _____ коп.
- надбавки в соответствии с частью второй
статьи 38                                   ______ руб. _____ коп.
- повышения пенсии в соответствии со
статьей 45, подпунктами "а", "б", "в",
"г", "д", "е", "ж", "з", "и", "к"           ______ руб. _____ коп.
а также надбавки, предусмотренной Законом
Российской Федерации от
15 мая 1991 г. N 1244-1                     ______ руб. _____ коп.
(нужное заполнить)
__________________________________________________________________

ПЕНСИЯ СОСТАВИТ                  _____ руб. _____ коп.
с учетом районного коэффициента  _____ руб. _____ коп.
и подлежит выплате с "__" _________ 200_ г.

Ст. инспектор (инспектор) ________________________________________

Начальник пенсионного органа _____________________________________

Второй лист
приложения N 6 к Инструкции

СВЕДЕНИЯ
ОБ ИЗМЕНЕНИИ РАЗМЕРА ПЕНСИИ И ПРЕКРАЩЕНИИ
ВЫПЛАТЫ ПЕНСИИ

1. Пенсия ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
с "__" ___________ 200_ г. пересчитана ___________________________
__________________________________________________________________
(указать, в соответствии с какой статьей Закона)
и установлена в размере _________ руб. ______ коп.
2. Выплата пенсии прекращена _________________________________
(указать причину)

Ст. инспектор (инспектор) ________________________________________
Начальник пенсионного органа _____________________________________

Оборотная сторона второго листа
приложения N 6 к Инструкции

ОТМЕТКИ
О ВЫСЫЛКЕ В УЧРЕЖДЕНИЕ СБЕРБАНКА РАЗРЕШЕНИЙ НА ВЫПЛАТУ
ПЕНСИИ И ПОРУЧЕНИЙ НА ЕДИНОВРЕМЕННУЮ ВЫПЛАТУ

------------------------------------------------------------------
¦ N  ¦Дата  ¦N разре- ¦На срок¦  Сумма   ¦ В какое  ¦   Подпись  ¦
¦п/п ¦вы-   ¦шений или+-------+ пенсии в ¦учреждение¦ сотрудника,¦
¦    ¦сылки ¦поручений¦ с ¦по ¦месяц (или¦Сбербанка ¦ выславшего ¦
¦    ¦      ¦         ¦   ¦   ¦подлежащая¦ высланы  ¦ документы  ¦
¦    ¦      ¦         ¦   ¦   ¦выплате по¦документы ¦            ¦
¦    ¦      ¦         ¦   ¦   ¦поручению)¦          ¦            ¦
+----+------+---------+---+---+----------+----------+------------+
¦ 1  ¦  2   ¦    3    ¦ 4 ¦ 5 ¦    6     ¦    7     ¦     8      ¦
+----+------+---------+---+---+----------+----------+------------+
¦                     ¦   ¦   ¦          ¦          ¦            ¦

ОТМЕТКИ
О ПРОВЕРКЕ ПРАВИЛЬНОСТИ ВЫПЛАТЫ ПЕНСИИ
УЧРЕЖДЕНИЕМ СБЕРБАНКА

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦N по- ¦  За  ¦Подле- ¦Вы- ¦Недо-¦Пере-¦ N и даты  ¦Подпись  ¦
¦п/п¦руче- ¦какой ¦жало   ¦пла-¦пла- ¦пла- ¦ сообщений ¦сотруд-  ¦
¦   ¦ний и ¦период¦выплате¦чено¦чено ¦чено ¦учреждению ¦ника,    ¦
¦   ¦лице- ¦      ¦       ¦    ¦     ¦     ¦Сбербанка о¦произво- ¦
¦   ¦вых   ¦      ¦       ¦    ¦     ¦     ¦неправильно¦дившего  ¦
¦   ¦счетов¦      ¦       ¦    ¦     ¦     ¦выплаченных¦проверку ¦
¦   ¦      ¦      ¦       ¦    ¦     ¦     ¦  суммах   ¦         ¦
+---+------+------+-------+----+-----+-----+-----------+---------+
¦ 1 ¦   2  ¦  3   ¦   4   ¦  5 ¦  6  ¦  7  ¦     8     ¦    9    ¦
+---+------+------+-------+----+-----+-----+-----------+---------+
¦   ¦      ¦      ¦       ¦    ¦     ¦     ¦           ¦         ¦

Источник - Приказ Минюста РФ от 30.12.2005 № 258