Заключение об установлении факта нахождения на иждивении членов семьи умершего (погибшего) сотрудника уголовно-исполнительной системы
Документ относится к группе «Заключение». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение N 4 к Инструкции об организации работы по социальному обеспечению сотрудников и их семей в уголовно-исполнительной системе
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Мной, ____________________________________________________________ (должность, специальное звание, фамилия, имя, отчество ______________________________________________, из личной беседы с руководителя пенсионного органа) гражданкой(ном) __________________________________________________ (фамилия, имя и отчество члена семьи пенсионера) и предоставленных ею документов для назначения пенсии, единовременного пособия за умершего(ую) "__" ________ 200_ г. супруга(у) сотрудника (пенсионера) УИС ___________________________ (фамилия, имя __________________________________________________________________ и отчество кормильца) установлено: 1) Гражданин(ка) ____________ "__" _________ 19__ г. рождения, проживающий(ая) по адресу: _______________________________________ _________________________________________________________________, (индекс, точный адрес, телефон) состоял(а) в зарегистрированном браке с __________________________ и проживал(а) совместно (отдельно) с супругой(ом) на день ее (его) смерти, вел(а) единое хозяйство. От совместного брака имели детей: __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства, работы, __________________________________________________________________ семейное положение, трудоспособность) 2) Родители: Отец _____________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес __________________________________________________________________ местожительства) Мать _____________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес __________________________________________________________________ местожительства) С кем проживают родители, получают ли пенсию, размер _________ __________________________________________________________________ (оказывалась ли умершим помощь, были ли родители на иждивении __________________________________________________________________ умершего, имеют ли право на пенсию, единовременное пособие, __________________________________________________________________ имеют ли других детей и т.д.) Ходатайствую о выплате пенсии, единовременного пособия гражданке(у) ___________________ за умершего _____________________ (фамилия, и., о.) (дата смерти) мужа (жену) ______________________________________________________ "__" __________ 200_ г. Руководитель пенсионного органа Оборотная сторона приложения N 4 к Инструкции Выводы В результате материального обследования установлено следующее: супруги _____________ состояли в зарегистрированном браке с ___________ и по день смерти супруга(и) вели общее хозяйство и проживали совместно. Доход мужа составлял _______, доход жены ____________________. Из вышеизложенного следует, что супруг(а) - находился(ась) на полном содержании умершей(его) супруги(а); - получал(а) от умершей(его) супруги(а) помощь, которая была для него (нее) постоянным и основным источником дохода. В соответствии со статьей 31 Закона Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. N 4468-1 "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, органах и учреждениях уголовно-исполнительной системы, и их семей" супруг(а) находился(ась) на иждивении супруги(а). Начальник территориального органа ФСИН России ___________
Источник - Приказ Минюста РФ от 30.12.2005 № 258
Похожие документы
- Заключение об устранении административного правонарушения. Форма № 13-ГИТ
- Заключение об установлении факта нахождения лица на иждивении кормильца в органах Федеральной службы безопасности
- Заключение об отмене решения по вопросам гражданства Российской Федерации
- Заключение машиниста-инструктора о допуске к самостоятельному управлению локомотивом без помощника машиниста (в одно лицо)
- Заключение машиниста-инструктора о допуске к самостоятельному управлению локомотивом без помощника машиниста (в одно лицо). Вариант 2