Запрос на получение технических условий присоединения к сетям инженерно-технического обеспечения и информации о плате за присоединение объектов капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения (образец)

Приложение 5 к Административному регламенту Федерального агентства по управлению особыми экономическими зонами предоставления государственной услуги "Выдача разрешений на строительство, а также получение технических условий присоединения к сетям инженерно-технического обеспечения

и осуществление передачи этих
условий и разрешений
на строительство индивидуальным
предпринимателям, юридическим лицам,
осуществляющим строительство
или реконструкцию"

Образец

                                  ЗАПРОС
на получение технических условий присоединения к сетям
инженерно-технического обеспечения и информации о плате
за присоединение объектов капитального строительства
к сетям инженерно-технического обеспечения

кому: _____________________________________
(наименование организации,
осуществляющей эксплуатацию
___________________________________________
сетей инженерно-технического обеспечения,
___________________________________________
к которым планируется присоединение)
от кого: __________________________________
(наименование территориального
___________________________________________
органа РосОЭЗ, его место нахождения)

Прошу   предоставить   технические   условия   присоединения   к  сетям
инженерно-технического  обеспечения  и  информацию о плате за присоединение
объектов   капитального   строительства    к  сетям  инженерно-технического
обеспечения.
Сообщаю следующие сведения:
1.  Информация  о  границах  земельного участка, на котором планируется
осуществить строительство объекта капитального строительства или на котором
расположен реконструируемый объект капитального строительства.
2. Информация о разрешенном использовании земельного участка.
3.   Информация  о  предельных  параметрах  разрешенного  строительства
(реконструкции)   объектов   капитального   строительства,  соответствующих
данному земельному участку.
4.     Необходимые     виды     ресурсов,     получаемых    от    сетей
инженерно-технического обеспечения.
5.   Планируемый   срок   ввода  в  эксплуатацию  объекта  капитального
строительства (при наличии соответствующей информации).
6.  Планируемая величина необходимой подключаемой нагрузки (при наличии
соответствующей информации).

Приложения:
1. Нотариально заверенные копии учредительных документов.
2. Документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего запрос.
3.  Правоустанавливающие документы на земельный участок (в случае  если
заявитель является правообладателем земельного участка)

на ___ л. в __ экз.

Руководитель территориального
органа РосОЭЗ по ____________________________  ____________  ______________
(наименование субъекта       (подпись)       (Ф.И.О.)
Российской Федерации)

М.П.

Ф.И.О. исполнителя,
N тел.

Источник - Приказ Минэкономразвития РФ от 25.12.2008 № 470