Запрос о предоставлении информации о тиражах печатных средств массовой информации

                                          В Федеральное агентство по печати
и массовым коммуникациям
адрес: ______________________________

от __________________________________
(Ф.И.О. или наименование)
адрес: _____________________________,
телефон: _________, факс: __________,
адрес эл. почты: ____________________

Запрос
о предоставлении информации о тиражах
печатных средств массовой информации

В связи с ______________________________________________ и на основании
п. 10 Административного регламента  предоставления  Федеральным  агентством
по печати  и массовым  коммуникациям государственной услуги "Предоставление
информации  о  тиражах печатных средств массовой информации", утвержденного
Приказом Минкомсвязи РФ от 11.11.2011 N 308, ______________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. или наименование юридического лица, органа,
Ф.И.О., должность полномочного представителя)

просит предоставить информацию о тиражах, а именно: _______________________
__________________________________________________________________________,
(изложить суть запроса)

следующих печатных средств массовой информации:
1. ___________________________________________________________________.
(наименование, при наличии - адрес, номер регистрации)
2. ___________________________________________________________________.

"___"__________ ____ г.

_______________/______________________
(подпись)           (Ф.И.О.)