Заявка на оформление пропусков в здание администрации Волоколамского муниципального района Московской области

Приложение N 2 к Постановлению главы Волоколамского муниципального района Московской области от 14 декабря 2007 г. N 3215

Заместителю главы администрации
Волоколамского муниципального района
по общим вопросам
П.Н. Рубан

ЗАЯВКА

Для решения служебных вопросов прошу Вас дать указание на оформление постоянных пропусков на вход в здание администрации Волоколамского муниципального района следующим сотрудникам:

------------------------------------------------------------------------------
¦N    ¦Фамилия, имя, ¦Организация        ¦Должность ¦Серия, N паспорта, кем и¦
¦п/п  ¦отчество      ¦(предприятие)      ¦          ¦когда выдан             ¦
+-----+--------------+-------------------+----------+------------------------+
¦1    ¦Иванов Иван   ¦Администрация      ¦Экономист ¦00 01 456789,           ¦
¦     ¦Иванович      ¦сельского          ¦          ¦Волоколамским ОВД       ¦
¦     ¦              ¦поселения _________¦          ¦06.06.2007              ¦
+-----+--------------+-------------------+----------+------------------------+
¦2    ¦              ¦                   ¦          ¦                        ¦
+-----+--------------+-------------------+----------+------------------------+
¦3    ¦              ¦                   ¦          ¦                        ¦
+-----+--------------+-------------------+----------+------------------------+
¦4    ¦              ¦                   ¦          ¦                        ¦
+-----+--------------+-------------------+----------+------------------------+
¦     ¦              ¦                   ¦          ¦                        ¦
------+--------------+-------------------+----------+-------------------------

Руководитель ________________  ______________  ____________________________
(подпись)          (фамилия и инициалы)

Источник - Постановление главы Волоколамского муниципального района МО от 14.12.2007 № 3215