Заявка на получение займа (приложение к договору займа между работником и организацией, обеспеченного залогом и поручительством (процентный))

Приложение N 1 к Договору займа N _____ от "__"___________ ____ г.

Кому: _______________________________
(должность, Ф.И.О.)
_____________________________________
(наименование организации-Заимодавца)

от __________________________________
(Ф.И.О. Заемщика)
_____________________________________
(должность Заемщика)
_____________________________________
(структурное подразделение,
отдел, департамент Заемщика)

ЗАЯВКА на получение займа

Прошу предоставить мне денежные средства в размере _____ (__________) рублей (далее - "Сумма займа") в срок до "__"___________ ____ г. для целей _________________________ при процентной ставке _____% (__________ процентов) годовых.

Обязуюсь предоставить залог и поручительство дееспособного гражданина Российской Федерации в обеспечение исполнения обязательств по возврату Суммы займа.

В случае нецелевого использования займа либо несвоевременного его погашения и процентов по нему обязуюсь нести ответственность в соответствии с Договором займа.

    В случае моего увольнения из __________________________________________
(указать наименование предприятия Заимодавца)
обязуюсь досрочно погасить заем и проценты по нему.

С Договором займа ознакомлен, выражаю свое согласие со всеми условиями Договора займа.

Подтверждаю, что я не имею каких-либо других обязательств по погашению займа и процентов.

Заемщик:

Дата _______________ Подпись ______________________________