Заявка на участие в открытом конкурсе на право заключения государственного контракта на выполнение работ в 2009 - 2011 годах по проектированию и строительству крупнотоннажного (более 65 метров) научно-исследовательского судна для проведения ресурсных исследований в открытых районах Мирового океана (Западный регион) для нужд Федерального агентства по рыболовству

Приложение 1 к Конкурсной документации по размещению заказа на право заключения государственного контракта на выполнение работ в 2009 - 2011 годах по проектированию и строительству крупнотоннажного (более 65 метров) научно-исследовательского судна для проведения ресурсных исследований в открытых районах Мирового океана (Западный регион)

для нужд Федерального агентства по рыболовству

                                  ЗАЯВКА
на участие в открытом конкурсе

1. Название открытого конкурса
___________________________________________________________________________
2.     Фирменное     наименование     (наименование),    сведения    об
организационно-правовой  форме,  о  месте нахождения, юридический, почтовый
адрес (для юридического лица), фамилия, имя, отчество,  паспортные  данные,
сведения   о   месте   жительства (для физического лица), номер контактного
телефона.
3.  Предлагаемая    цена    государственного    контракта    составляет
___________________________________________________________________________
(указать цену цифрами и прописью)
4.  Предлагаемый  срок  выполнения работ (указывается количество дней и
дата, до которой выполняются работы) __________________.
5.  Срок  предоставления исполнителем гарантий качества на эксплуатацию
судна и судового оборудования (дней) ______________________________________
6.   Настоящей   заявкой  (наименование  Участника  размещения  заказа)
подтверждает, что на дату подачи заявки на участие в конкурсе:
6.1.   Ликвидация   (наименование   Участника   размещения  заказа)  не
проводится   и   отсутствует   решение   арбитражного   суда   о  признании
(наименование   Участника   размещения  заказа)  банкротом  и  об  открытии
конкурсного производства.
6.2. Деятельность (наименование Участника размещения заказа) в порядке,
предусмотренном   Кодексом   Российской   Федерации   об   административных
правонарушениях, не приостановлена.
6.3.   У  (наименование   Участника   размещения  заказа)   отсутствует
задолженность по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в
бюджеты  любого  уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший
календарный   год,   размер   которой  превышает  двадцать  пять  процентов
балансовой   стоимости  активов  участника  размещения  заказа,  по  данным
бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.
Либо
6.3.  (наименование  Участника  размещения  заказа)  обжаловал  наличие
задолженности  по  платежам  в  (указать  вид  и  размер  задолженности)  в
соответствии  с  законодательством  Российской Федерации (указать реквизиты
иска  или  жалобы: номер, дата, адресат, местонахождение, контактные лица и
телефоны)  и  решение  по  такой  жалобе на день подачи заявки на участие в
конкурсе не принято.
6.4. Данный контракт не является для (наименование Участника размещения
заказа)  крупной  сделкой  согласно законодательству Российской Федерации и
учредительным документам юридического лица.
Либо
6.4. Выполнение работ, являющихся предметом государственного контракта,
или  внесение  денежных  средств в качестве обеспечения заявки на участие в
конкурсе,  обеспечение  исполнения  государственного контракта являются для
(наименование  Участника  размещения заказа) крупной сделкой. Копия решения
об  одобрении  или  о  совершении  данной  сделки, подготовленного согласно
действующему   законодательству   Российской   Федерации  и  учредительными
документами  юридического лица, прилагается к настоящей заявке на участие в
конкурсе.
7.   Мы   извещены  о  включении  сведений  о  (наименование  Участника
размещения  заказа)  в  Реестр недобросовестных поставщиков в случае нашего
уклонения от заключения государственного контракта.

К заявке прилагаются следующие документы:
1) _______________________________
2) _______________________________
3) _______________________________

Подпись руководителя (уполномоченного лица)
Участника размещения заказа ____________________________ /Ф.И.О./
(подпись)
М.П.

Источник - Приказ Росрыболовства от 16.06.2009 № 523 (с изменениями и дополнениями на 2009 год)