Заявление на участие в конкурсе по отбору заявок на право заключения договора о предоставлении целевых бюджетных средств Московской области в форме субсидий по осуществлению частичной компенсации затрат субъектам малого и среднего предпринимательства на патентно-лицензионные операции и защиту интеллектуальной собственности. Вариант 2

Приложение N 1 к Положению о конкурсе по отбору заявок на право заключения договора о предоставлении целевых бюджетных средств Московской области в форме субсидий по осуществлению частичной компенсации затрат субъектам малого и среднего предпринимательства на патентно-лицензионные операции и защиту интеллектуальной собственности

                               ЗАЯВЛЕНИЕ
НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ
"__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________"
(наименование Конкурса)

Наименование организации-заявителя
(индивидуального предпринимателя) _________________________________________
___________________________________________________________________________

Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель) __________________________________________
(Ф.И.О., должность)
Контактный телефон _______________________

Главный бухгалтер организации _____________________________________________
(Ф.И.О., должность)
Контактный телефон _______________________

Телефон, факс, электронный адрес организации
(индивидуального предпринимателя) _________________________________________

Прилагаемые документы:

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Наименование документа                                       ¦Кол-во ¦
¦п/п¦                                                             ¦страниц¦
+---+-------------------------------------------------------------+-------+
¦1. ¦Копии регистрационных и учредительных документов, заверенные ¦       ¦
¦   ¦заявителем                                                   ¦       ¦
+---+-------------------------------------------------------------+-------+
¦2. ¦Перечень кредиторов и должников с расшифровкой дебиторской и ¦       ¦
¦   ¦кредиторской задолженности, заверенный заявителем            ¦       ¦
+---+-------------------------------------------------------------+-------+
¦3. ¦Копии документов о назначении руководителя и главного        ¦       ¦
¦   ¦бухгалтера организации, заверенные заявителем                ¦       ¦
+---+-------------------------------------------------------------+-------+
¦4. ¦Справка из банка о наличии и состоянии банковских счетов     ¦       ¦
¦   ¦(оригинал)                                                   ¦       ¦
+---+-------------------------------------------------------------+-------+
¦5. ¦Справка из налогового органа об отсутствии задолженности     ¦       ¦
¦   ¦(оригинал)                                                   ¦       ¦
+---+-------------------------------------------------------------+-------+
¦6. ¦Информация о деятельности субъекта МСП, включая отраслевую   ¦       ¦
¦   ¦принадлежность, вид деятельности, финансово-экономические    ¦       ¦
¦   ¦показатели деятельности предприятия на последнюю отчетную    ¦       ¦
¦   ¦дату текущего периода (объем произведенной продукции,        ¦       ¦
¦   ¦оказанных работ (услуг), количество рабочих мест, объем      ¦       ¦
¦   ¦налоговых отчислений в областной бюджет, размер средней      ¦       ¦
¦   ¦заработной платы работников предприятия)                     ¦       ¦
+---+-------------------------------------------------------------+-------+
¦7. ¦Расчет размера субсидии, предоставляемой в 2009 году субъекту¦       ¦
¦   ¦МСП на частичную компенсацию затрат на патентно-лицензионные ¦       ¦
¦   ¦операции и защиту интеллектуальной собственности             ¦       ¦
+---+-------------------------------------------------------------+-------+
¦8. ¦Копии договора на проведение патентно-лицензионных операций, ¦       ¦
¦   ¦расчетно-платежных документов, актов выполненных работ,      ¦       ¦
¦   ¦заверенные заявителем                                        ¦       ¦
----+-------------------------------------------------------------+--------

Регистрационный номер _______________
Дата принятия заявления ____________________   ____________________________
(подпись и печать заявителя)

Источник - Приказ Министра экономики МО от 26.05.2009 № 70