Заявление на участие в конкурсе по отбору заявок на право заключения договора о предоставлении целевых бюджетных средств Московской области в форме субсидий по осуществлению частичной компенсации затрат субъектам малого и среднего предпринимательства на патентно-лицензионные операции и защиту интеллектуальной собственности. Вариант 3
Документ относится к группе «Патент». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение N 1 к Положению о Конкурсе по отбору заявок на право заключения договора о предоставлении целевых бюджетных средств Московской области в форме субсидий по осуществлению частичной компенсации затрат субъектам малого и среднего предпринимательства на патентно-лицензионные операции и защиту интеллектуальной собственности
ЗАЯВЛЕНИЕ НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ __________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ наименование Конкурса Полное и сокращенное наименования организации - участника конкурсного отбора и ее организационно-правовая форма (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя) (на основании учредительных документов установленной формы (устав, положение, учредительный договор (договор об учреждении), свидетельства о государственной регистрации, свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц) ___________________________________________________________________________ Ф.И.О. руководителя организации (индивидуального предпринимателя), телефон, факс, e-mail: ___________________________________________________________________________ (Ф.И.О., должность) Ф.И.О. главного бухгалтера организации, телефон, факс, e-mail: ___________________________________________________________________________ (Ф.И.О., должность) Дата, место и орган регистрации юридического лица (на основании Свидетельства о государственной регистрации)/Дата, место и орган регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя (на основании Свидетельства о государственной регистрации): --------------------------------------------------------------------------- ¦ИНН ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦КПП ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦ОГРН ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦ОКПО ¦ ¦ -----------------------------+---------------------------------------------
Учредители (на основании Учредительных документов установленной формы):
--------------------------------------------------------------------------- ¦- наименование и ¦ ¦ ¦организационно-правовая ¦ ¦ ¦форма всех учредителей ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦- доля их участия в уставном¦ ¦ ¦капитале (для акционерных ¦ ¦ ¦обществ - выписка из реестра¦ ¦ ¦акционеров отдельным ¦ ¦ ¦документом) ¦ ¦ -----------------------------+--------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦Срок деятельности ЮЛ (с ¦ ¦ ¦учетом правопреемственности)¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Размер уставного капитала ¦ ¦ ¦(для юридических лиц) в ¦ ¦ ¦рублях ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Номер и почтовый адрес ¦ ¦ ¦Инспекции Федеральной ¦ ¦ ¦налоговой службы, в которой ¦ ¦ ¦участник конкурса ¦ ¦ ¦зарегистрирован в качестве ¦ ¦ ¦налогоплательщика ¦ ¦ -----------------------------+---------------------------------------------
Почтовый адрес/адрес места нахождения участника конкурсного отбора - юридического лица.
Адрес регистрации по месту жительства участника конкурсного отбора - индивидуального предпринимателя:
--------------------------------------------------------------------------- ¦Адрес ¦ ¦ +-------------------------+-----------------------------------------------+ ¦Телефон ¦ ¦ +-------------------------+-----------------------------------------------+ ¦Факс ¦ ¦ +-------------------------+-----------------------------------------------+ ¦E-mail ¦ ¦ --------------------------+------------------------------------------------
Банковские реквизиты:
--------------------------------------------------------------------------- ¦Основной счет, на ¦ ¦ ¦который будет ¦ ¦ ¦перечисляться субсидия: ¦ ¦ +-------------------------+-----------------------------------------------+ ¦Наименование ¦ ¦ ¦обслуживающего банка ¦ ¦ +-------------------------+-----------------------------------------------+ ¦Телефон/факс/e-mail ¦ ¦ +-------------------------+-----------------------------------------------+ ¦ИНН, КПП, ОГРН, ОКПО ¦ ¦ +-------------------------+-----------------------------------------------+ ¦Расчетный счет ¦ ¦ +-------------------------+-----------------------------------------------+ ¦Корреспондентский счет ¦ ¦ +-------------------------+-----------------------------------------------+ ¦Код БИК ¦ ¦ --------------------------+------------------------------------------------ --------------------------------------------------------------------------- ¦Сведения о выданных участнику конкурсного отбора лицензиях, ¦ ¦ ¦необходимых для реализации проекта (указывается лицензируемый вид ¦ ¦ ¦деятельности, реквизиты действующей лицензии, наименование ¦ ¦ ¦территории, на которой действует лицензия) ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------+------+ ¦Сведения о дочерних и зависимых предприятиях, о лицах, входящих с ¦ ¦ ¦участником конкурса в одну группу лиц (в соответствии с ¦ ¦ ¦определением понятия "группа лиц" в статье 9 Федерального закона ¦ ¦ ¦"О защите конкуренции" N 135-ФЗ от 26.07.2006) ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------+------+ ¦Основные виды деятельности: ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------+------+ ¦- в соответствии с кодами статистики ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------+------+ ¦- фактически осуществляемые ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------+------+ ¦Информация по выданным кредитам, в т.ч. по кредитам, полученным ¦ ¦ ¦через банки-партнеры, отобранные в рамках реализации ¦ ¦ ¦Государственной программы финансовой поддержки МСП, реализуемой ¦ ¦ ¦ОАО "РосБР", займов, полученных в Некоммерческой организации ¦ ¦ ¦"Московский областной фонд развития микрофинансирования субъектов ¦ ¦ ¦малого и среднего предпринимательства", и кредитам, поручителем по¦ ¦ ¦которым выступала Некоммерческая организация "Московский областной¦ ¦ ¦гарантийный фонд содействия кредитованию субъектов малого и ¦ ¦ ¦среднего предпринимательства" ¦ ¦ -------------------------------------------------------------------+-------
Прилагаемые документы:
--------------------------------------------------------------------------- ¦N ¦Наименование документа ¦Кол-во ¦ ¦п/п ¦ ¦страниц¦ +----+------------------------------------------------------------+-------+ ¦1. ¦Копии регистрационных и учредительных документов, заверенные¦ ¦ ¦ ¦заявителем: 1) Устав; 2) Учредительный договор (договор об ¦ ¦ ¦ ¦учреждении); 3) Свидетельство о регистрации; ¦ ¦ ¦ ¦4) Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе; ¦ ¦ ¦ ¦5) Выписка из ЕГРЮЛ (ЕГРИП); 6) Информационное письмо из ¦ ¦ ¦ ¦Росстата ¦ ¦ +----+------------------------------------------------------------+-------+ ¦2. ¦Перечень кредиторов и должников с расшифровкой дебиторской и¦ ¦ ¦ ¦кредиторской задолженности, заверенный заявителем ¦ ¦ +----+------------------------------------------------------------+-------+ ¦3. ¦Копии документов о назначении руководителя и главного ¦ ¦ ¦ ¦бухгалтера организации, заверенные заявителем ¦ ¦ +----+------------------------------------------------------------+-------+ ¦4. ¦Справка из банка о наличии и состоянии банковских счетов ¦ ¦ ¦ ¦(оригинал) ¦ ¦ +----+------------------------------------------------------------+-------+ ¦5. ¦Справка из налогового органа об отсутствии задолженности ¦ ¦ ¦ ¦(оригинал) ¦ ¦ +----+------------------------------------------------------------+-------+ ¦6. ¦Описание Проекта согласно приложению N 2 к Положению ¦ ¦ +----+------------------------------------------------------------+-------+ ¦7. ¦Заверенные руководителем организации копии договора на ¦ ¦ ¦ ¦проведение патентно-лицензионных операций, ¦ ¦ ¦ ¦расчетно-платежных документов, актов выполненных работ, ¦ ¦ ¦ ¦подтверждающих произведенные субъектом малого или среднего ¦ ¦ ¦ ¦предпринимательства расходы ¦ ¦ +----+------------------------------------------------------------+-------+ ¦8. ¦Копия патента, лицензии, заверенная заявителем ¦ ¦ +----+------------------------------------------------------------+-------+ ¦9. ¦Расчет размера субсидии из бюджета Московской области на ¦ ¦ ¦ ¦частичную компенсацию затрат субъектам МСП на ¦ ¦ ¦ ¦патентно-лицензионные операции и защиту интеллектуальной ¦ ¦ ¦ ¦собственности согласно приложению N 3 к настоящему Положению¦ ¦ -----+------------------------------------------------------------+-------- Руководитель организации (индивидуальный предприниматель) __________________________________________ (фамилия, имя, отчество) подпись Главный бухгалтер организации _____________________________________________ (фамилия, имя, отчество) подпись Регистрационный номер _______________ Дата принятия заявления ____________________ _____________________________ (подпись и печать заявителя)
Источник - Приказ Министра экономики Правительства МО от 13.05.2010 № 82
Похожие документы
- Заявление на участие в конкурсе по отбору заявок на право заключения договора о предоставлении целевых бюджетных средств Московской области в форме субсидий по осуществлению частичной компенсации затрат субъектам малого и среднего предпринимательства на патентно-лицензионные операции и защиту интеллектуальной собственности. Вариант 2
- Заявление на получение патента (заполняется индивидуальным предпринимателем, осуществляющим изготовление мебели без привлечения наемных работников). Форма № 26.5-1 (образец заполнения)
- Заявление на получение патента. Форма № 26.5-1
- Заявление на получение патента. Форма № 26.5-1. Вариант 2
- Заявление на получение патента. Форма № 26.5-1 (образец заполнения)