Заявление на выдачу разрешений на аварийное вскрытие и ордеров на право производства земляных работ на территории города Климовска Московской области
Документ относится к группе «Ордер». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение N 1 к Порядку выдачи разрешений на аварийное вскрытие и ордеров на право производства земляных работ на территории города Климовска (в ред. Постановления главы городского округа Климовск МО от 02.02.2011 N 34)
Начальнику УАиГ Администрации города Климовск _____________________________________________ от __________________________________________ (наименование строительной организации) _____________________________________________ _____________________________________________ (почтовый адрес) _____________________________________________ (телефон) ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать ордер ________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (на выполнение земляных или буровых работ - нужное указать) ___________________________________________________________________________ (наименование объекта) на земельном участке по адресу: ___________________________________________ (город, район, улица, номер участка) ___________________________________________________________________________ сроком на _________________________ При этом сообщаю: - свидетельство о допуске к работам, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства (в случае выполнения работ, предусмотренных частью 2 статьи 52 Градостроительного кодекса Российской Федерации), выдано ___________________________________________________________________________ (наименование СРО) N _____________________ "___" _______________ 20___ г. - производителем работ приказом N ______ "___" __________ 200__ г. назначен ___________________________________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество) Домашний адрес: ___________________________________________________________ Телефон: __________________________________ ___________________________ _________________ _____________________ (должность) (подпись) (Ф.И.О.) М.П.
Источник - Постановление главы городского округа Климовск МО от 11.08.2010 № 632 (с изменениями и дополнениями на 2011 год)
Похожие документы
- Заявление на выдачу ордера на право производства земляных работ на территории сельского поселения Волоколамского муниципального района Московской области
- Заявление на выдачу ордера на выполнение земляных или буровых работ на территории города Лобни Московской области
- Заявление на выдачу ордера на право производства земляных работ на территории Чеховского муниципального района Московской области
- Акт закрытия ордера (разрешения) на право производства земляных работ на территории города Лобни Московской области
- Погрузочный ордер