Заявление о переоформлении лицензии
Документ относится к группе «Заявление». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение 3
к Приказу Министерства экономики
Московской области
от 31 мая 2002 г. N 23
В Министерство экономики Московской области ЗАЯВЛЕНИЕ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ Регистрационный номер _________________ Лицензиат ________________________________________________________ (наименование юридического лица или Ф.И.О. __________________________________________________________________ индивидуального предпринимателя) Местонахождение __________________________________________________ (юридический, почтовый адрес; место жительства, __________________________________________________________________ телефон, данные документа, удостоверяющего личность, - для __________________________________________________________________ индивидуального предпринимателя) Зарегистрированный _______________________________________________ (наименование регистрационного органа) Свидетельство: серия ____ N __________ от "___" ___________ ____г. Р/с __________________________ в банке ___________________________ К/с ____________________________ БИК _____________________________ ИНН ____________________________ просит переоформить лицензию: серия _____________ N ______________ срок действия: с "__" _________ ____ г. по "___" ________ ____ г., выданную _________________________________________________________ (наименование лицензирующего органа) на осуществление ________________________________________________, (лицензируемый вид деятельности) место осуществления деятельности _________________________________ (фактический адрес осуществления __________________________________________________________________ деятельности) Перечень территориально обособленных объектов, на которых осуществляется заявленная деятельность:___________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Приложение: материалы для переоформления лицензии согласно описи на ________________ листах. Данные, указанные в представленных документах, соответствуют действительности. С условиями и требованиями лицензирования, а также законами, правилами и положениями, регулирующими осуществление данного вида деятельности, ознакомлен и обязуюсь выполнять. Руководитель (индивидуальный предприниматель) _________________ _____________ (подпись) (Ф.И.О.) М.П. "___" _______ 200_ г. Документы принял: ______________________ ______________________ (подпись) (должность, Ф.И.О.) "___" __________ 200_ г.
Источник - Приказ Министерства экономики МО от 31.05.2002 № 23
Cкачать образец документа «Заявление о переоформлении лицензии» в .DOC /.DOCX / .PDF / .RTF (3,9 кб)
Похожие документы
- Заявление о переоформлении аттестата аккредитации экспертов по вопросам рынка недвижимости, прав собственности и земельных отношений на территории Московской области. Форма № 2
- Заявление о переоформлении аттестата аккредитации
- Заявление о переоформлении лицензии на производство лекарственных средств для медицинского применения
- Заявление о переоформлении аттестата аккредитации в сфере деятельности Министерства по делам печати и информации Московской области
- Заявление о переоформлении лицензии на приобретение гражданского, служебного оружия и патронов