29 января 2023 года, 14:37
В базе 55 000 документов За неделю добавлено +27

Заявление о предоставлении заверенной копии лицензии (реквизиты лицензии: № и дата) на осуществление телевизионного вещания (радиовещания) на территории Российской Федерации

Документ относится к группе «Реквизиты». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.

Приложение N 23 к Приказу Роскомнадзора от 03.06.2013 N 591



                                   В Федеральную службу по надзору
в сфере связи, информационных технологий
и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении заверенной копии лицензии
(реквизиты лицензии: N и дата) ____________________________
на осуществление телевизионного вещания (радиовещания)
на территории Российской Федерации

1. Лицензиат __________________________________________________________
(организационно-правовая форма; полное и сокращенное
наименование юридического лица)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и паспортные данные для индивидуального предпринимателя)

-------------------------------
2. ИНН                    ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
---+--+--+--+--+--+--+--+--+---
-------------------------------
КПП                    ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
---+--+--+--+--+--+--+--+--+---

Данные документа о постановке юридического лица на учет в налоговом органе

-------      ----------------------------
Серия     ¦  ¦  ¦    N ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
---+---      ---+--+--+--+--+--+--+--+---

Наименование  и  адрес  налогового органа по месту регистрации юридического
лица
___________________________________________________________________________
-------------------
¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
---+--+--+--+--+--+----------------------------------------------------
(индекс)            (республика, край, область, район)

---------------------------------------------------------------------------
(город)
Улица _________________________, д.       ______ корп.

----------------------------------------------
3. ОГРН                ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---

Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице
в ЕГРЮЛ

-------      ----------------------------
Серия     ¦  ¦  ¦    N ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
---+---      ---+--+--+--+--+--+--+--+---

4. Адрес (место нахождения) юридического лица
-------------------
¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
---+--+--+--+--+--+----------------------------------------------------
(индекс)               (республика, край, область, район)

---------------------------------------------------------------------------
(город)

Улица _________________________, д. ______ корп. _______, кв. (офис) ______

Телефон (включая код города) ___________________, факс ____________________

Сайт/эл. почта ____________________________________________________________

5. Почтовый адрес (адрес для переписки)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Заявитель ______________________________      Подпись _____________________
(Ф.И.О. полностью, должность)                   (первое лицо)

М.П.


Источник - Приказ Роскомнадзора от 03.06.2013 № 591