20 ноября 2019 года, среда 05:09
В базе 55 000 документов За неделю добавлено +33

Заявление о включении в реестр таможенных представителей (образец)

Документ относится к группе «Реестр». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.

Приложение N 1 к Административному регламенту Федеральной таможенной службы по предоставлению государственной услуги ведения реестра таможенных представителей

Образец



                                                    Руководителю ФТС России
_______________________
(инициалы, фамилия)
"__" __________ 20__ г.

Заявление о включении
в реестр таможенных представителей
___________________________________________________________________________
(полное наименование организации с указанием
организационно-правовой формы)
___________________________________________________________________________
просит рассмотреть возможность включения __________________________________
(краткое наименование организации)
в реестр таможенных представителей.

Сведения о заявителе

---------------------------------------------------------------------------
¦                      I. Общие сведения о заявителе                      ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦  1  ¦Организационно-правовая форма                               ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  2  ¦Полное наименование                                         ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  3  ¦Сокращенное наименование                                    ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  4  ¦ИНН/КПП                                                     ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  5  ¦Серия, номер и дата выдачи свидетельства о постановке на    ¦      ¦
¦     ¦налоговый учет                                              ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  6  ¦Наименование, адрес, телефон инспекции ФНС России           ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  7  ¦Основной государственный регистрационный номер записи о     ¦      ¦
¦     ¦создании юридического лица, внесенной в Единый              ¦      ¦
¦     ¦государственный реестр юридических лиц                      ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  8  ¦Номер и дата выдачи Свидетельства о внесении записи в Единый¦      ¦
¦     ¦государственный реестр юридических лиц                      ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  9  ¦Местонахождение организации                                 ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦ 10  ¦Почтовый адрес организации                                  ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦ 11  ¦Средства связи (телефон, факс)                              ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦ 12  ¦Фамилия, имя, отчество генерального директора               ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦ 13  ¦Фамилия, имя, отчество главного бухгалтера                  ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦ 14  ¦Перечень и адреса обособленных структурных подразделений,   ¦      ¦
¦     ¦через которые заявитель предполагает осуществлять           ¦      ¦
¦     ¦деятельность в качестве таможенного представителя, средства ¦      ¦
¦     ¦связи                                                       ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦ 15  ¦ИНН/КПП структурных подразделений, через которые заявитель  ¦      ¦
¦     ¦предполагает осуществлять деятельность в качестве           ¦      ¦
¦     ¦таможенного представителя                                   ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦                    II. Сведения о банковских счетах                     ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦  1  ¦Рублевый счет                                               ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  2  ¦Реквизиты банка (наименование, адрес, ОКПО, БИК, ИНН)       ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  3  ¦Валютный счет                                               ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  4  ¦Реквизиты банка (наименование, юридический и фактический    ¦      ¦
¦     ¦адрес, ОКПО, БИК, ИНН)                                      ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦          III. Сведения о специалистах по таможенным операциям           ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦     ¦Фамилия, имя, отчество специалиста по таможенным операциям, ¦      ¦
¦     ¦номер и дата выдачи квалификационного аттестата, дата       ¦      ¦
¦     ¦обучения по программам повышения квалификации               ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦         IV. Сведения об обеспечении уплаты таможенных платежей          ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦  1  ¦Общая сумма обеспечения                                     ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  2  ¦Способы обеспечения обязательств, номера и даты документов, ¦      ¦
¦     ¦подтверждающих внесение обеспечения                         ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦                V. Сведения о договоре страхования риска                 ¦
¦          гражданской ответственности таможенного представителя          ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦  1  ¦Общая сумма страхования                                     ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  2  ¦Номер, дата и срок действия договора                        ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  3  ¦Наименование страховой компании, номер и дата выдачи        ¦      ¦
¦     ¦лицензии на право страхования ответственности таможенных    ¦      ¦
¦     ¦представителей                                              ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦                      VI. Сведения об ограничениях                       ¦
¦         деятельности  в качестве таможенного представителя  1           ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦  1  ¦Ограничения по региону деятельности                         ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  2  ¦Ограничения по категориям товаров в соответствии с ТН ВЭД ТС¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  3  ¦Ограничения по видам транспорта                             ¦      ¦
+-----+------------------------------------------------------------+------+
¦  4  ¦Ограничения по таможенным операциям                         ¦      ¦
------+------------------------------------------------------------+-------

Прилагаемые документы:
1.
2.
...

Общее количество листов: ____

Руководитель организации:       _____________   ___________________________
(подпись)         (инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер организации:  _____________   ___________________________
(подпись)         (инициалы, фамилия)

М.П.


1 Раздел заполняется, если организация предполагает осуществлять деятельность в качестве таможенного представителя с ограничениями.

Источник - Приказ ФТС России от 03.10.2011 № 2012

, заглавная страница
Похожие документы