Заявление о возврате излишне уплаченной суммы государственной пошлины частично по делу, рассматриваемому в суде общей юрисдикции (от физического лица)

                                    В ИФНС N ___ по г. ____________________

от ____________________________________
(Ф.И.О., адрес, телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о возврате излишне уплаченной (взысканной)
суммы государственной пошлины

"___"________ ___ г. _______________________ в _______________ районный
(указать заявителя)
(городской) суд _____________________________ предъявлено исковое заявление
(края, республики, области)
к ______________________ о _______________________________________________.
(указать предмет иска)
Цена иска составила _____________ (_______________) рублей.
Сумма    уплаченной    государственной    пошлины   составила   _______
(_____________) рублей.
Решением  N  ____  от  "___"________  ___  г.  районный (городской) суд
___________________________ уменьшил цену иска на _______ (_______) рублей.
(края, республики, области)
Цена иска составила _________ (_________) рублей.
На  основании  вышеизложенного,  в  соответствии со ст. 93 Гражданского
процессуального кодекса РФ, подп. 1 п. 1 ст. 333.40 Налогового кодекса РФ,

ПРОШУ:

Возвратить ________________________________  излишне  уплаченную  сумму
(указать заявителя)
государственной пошлины частично в размере _______ (_________) рублей.

Приложения:
1.  Копия  платежного  поручения N _________ от "___"________ ___ г. об
уплате госпошлины.
2.   Решение ______________________________ районного (городского) суда
___________________________ N _____ от "___"________ ___ г.
(края, республики, области)

"___"________ ___ г.      ________________
(подпись)

Источник - Касенов Е.Б.