Заявление о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов. Форма № 22-ПФР в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 11.12.2009 № 979н (образец заполнения)
Документ относится к группе «Приказ». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Форма 22-ПФР
ГУ ПФР N 7 по г. Москве и Руководителю -------------------------- Московской области Губиной И.Л. --------------------------------------- (должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за уплатой страховых взносов, Ф.И.О.) Заявление о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов Муниципальное учреждение "Подросток" Плательщик страховых взносов ---------------------------------------------, (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) регистрационный номер в органе контроля 087-407-111111 за уплатой страховых взносов ----------------------------------- 7718123456 ИНН ----------------------------------- 771801001 КПП ----------------------------------- адрес места нахождения организации (обособленного подразделения)/ адрес постоянного места жительства 107113, г. Москва, ул. Шумкина, индивидуального предпринимателя, д. 33 физического лица ----------------------------------, в соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" просит произвести зачет сумм излишне уплаченных страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, пеней, штрафов в Пенсионный фонд Российской Федерации, страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пеней и штрафов в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, страховых взносов на обязательное медицинское страхование,--пеней,--штрафов--в территориальный---фонд--обязательного--медицинского--страхования--(ненужное зачеркнуть) в счет предстоящих платежей в следующих размерах: (в рублях) -------------------------------------------------------------------------- ¦Наименование¦ В Пенсионный фонд ¦В Федеральный¦В террито- ¦ ¦ показателя ¦ Российской Федерации ¦ фонд ¦риальный фонд¦ ¦ +-------------------------------+обязательного¦обязательного¦ ¦ ¦всего¦ в том числе ¦медицинского ¦медицинского ¦ ¦ ¦ +-------------------------+ страхования ¦страхования ¦ ¦ ¦ ¦ на ¦ на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦страховую ¦накопительную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ часть ¦часть трудовой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ трудовой ¦ пенсии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пенсии ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+-----+----------+--------------+-------------+-------------+ ¦Страховые ¦ 1560¦ 1200 ¦ 360 ¦ ¦ ¦ ¦взносы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+-----+----------+--------------+-------------+-------------+ ¦Пени ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+-----+----------+--------------+-------------+-------------+ ¦Штрафы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------+------ --------------+-------------- Руководитель организации (обособленного подразделения), индивидуальный предприниматель, физическое лицо Директор Потапов М.А. Потапов 8 (495) 765-43-20 ----------------- ------------ ----------- -------------------------------- (должность) 1 (Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон) Романов В.Г. Романов 8 (495) 765-43-21 Главный бухгалтер -------------- -------------- --------------------------- (Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон) 24 марта 2014 г. от ------------------- (дата) Место печати плательщика страховых взносов
1 Заполняется руководителем учреждения (обособленного подразделения).
Похожие документы
- Заявление о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов. Форма № 22-ФСС РФ в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 11.12.2009 № 979н (образец заполнения). Вариант 2
- Заявление о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов. Форма № 22-ПФР в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 11.12.2009 № 979н (образец заполнения). Вариант 2
- Заявление о государственной аккредитации региональной спортивной федерации в соответствии с приказом об объявлении государственной аккредитации (образец)
- Заявление о государственной аккредитации общественной организации для наделения статусом общероссийской спортивной федерации в соответствии с приказом об объявлении государственной аккредитации (образец)
- Заявление о вынесении судебного приказа о взыскании алиментов